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有問必答網腫瘤科 → 直腸癌術后10個月出現淋巴結轉移如何治療。

直腸癌術后10個月出現淋巴結轉移如何治療。

女 | 52歲 懸賞20個健康幣 2019-09-24 21:36:19 4人回復 來自

健康咨詢描述: 直腸癌術后已有11月,期間做過7次化療及中藥調理,治療期間也多次檢查胸部無問題,今日到縣醫院進行復查,兩腋下隔膜有兩處淋巴結腫大,醫生懷疑是直腸癌轉移,癌胚抗原的報告還未出來,后天9月26日可以看到。請問醫生轉移的幾率多大,如何進一步確認是直腸癌轉移,及如何進行下一步治療,是化療還是靶向治療?謝謝


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醫生回復區

鄭禮平
鄭禮平 珠海市人民醫院   副主任醫師 擅長: 乳腺癌,淋巴瘤,直腸癌,食管癌,鼻咽癌,肝癌,肺癌 幫助網友:10284
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2019-09-25 00:25:09 我要投訴

      要了解清楚情況,才能進一步分析。還需要你提供一些信息,病人多大年齡,最近做了其他哪些檢查,可以把檢查結果發過來看看嗎?診斷需要結合病人的癥狀,還有抽血以及CT等檢查結果。很少轉移到腋下淋巴結,需要上級醫院進一步看看。穿刺活檢,或者做個PETCT

2019-09-25 18:20 ask29697817b6 追問

感謝您的回答,我明天去拿癌胚抗原的報告單,然后再去做活檢,明天把報告單發您看看。

2019-09-25 20:45醫生回答:

可以的,隨時聯系

2019-09-26 20:35 ask29697817b6 追問

你好,這是最近幾天拍的CT,另外今天癌胚抗原的結果是3.31,您給看看。

2019-09-28 07:58醫生回答:

有必要做個PETCT

2019-09-28 21:17 ask29697817b6 追問

petct要6800元,醫生建議做一個增強胸腹CT2000元,已經預約周一做。

2019-09-29 12:23醫生回答:

經濟能力好,還是PETCT。看得清楚。

左淑英
左淑英 聊城市第二人民醫院   副主任醫師 擅長: 宮頸癌卵巢癌,乳腺,甲狀腺腫瘤,胃腸癌等疾病診斷鑒 幫助網友:76873
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2019-09-24 22:49:02 我要投訴

      治療都是延緩生命,減少痛苦,不如吃中藥,吃中藥調理治療,中藥治療效果非常好,其功效能在短期內縮小腫塊,控制轉移、減輕痛苦、穩定病情、延長生存期,能夠增強機體免疫功能以達到抑制癌細胞生長,同時又不產生副作用,均在治癌抗癌的同時,增強機體免疫力。

2019-09-27 17:46 ask29697817b6 追問

中藥現在不敢喝,前端時間帶著媽媽去上海開的中藥,回來喝了以后就發燒,今天就早上喝了一碗中午就發燒了,中間有十天沒喝身體還可以,今天躺下就不想起來。

2019-09-27 19:00醫生回答:

那先停兩天,吃稀飯,流食,增加營養,觀察幾天看情況再喝藥,中藥不會引起發燒的,可能碰巧感冒了,前期化療也會造成胃腸不舒服,不想吃飯的。

2019-09-28 21:15 ask29697817b6 追問

現在已經不化療兩個月了,化療期間喝的中藥沒事,這次的中藥就會發燒,而且這是實驗第三次了,這個中藥不準備喝了,再換醫院重新開方子。

2019-09-28 21:38醫生回答:

嗯可以再換個醫院開中藥的。

顧偉國
顧偉國 南昌大學第一附屬醫院   醫師 擅長: 肺癌,胃癌,結直腸癌,顱內腫瘤,宮頸癌,前列腺癌, 幫助網友:910
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2019-09-24 21:47:12

      病情分析:
      根據你家人的情況,直腸癌術后化療后,對比之前的胸腹部CT結果,腋窩下和縱膈下淋巴結腫大,目前需要直腸癌區域淋巴結轉移的情況,這種可能性比較大,所以不管你家人的腫瘤標志物有沒有出來,下一步的診斷方案是行腋窩淋巴結穿刺細胞學病理活檢,明確病理類型,然后判斷是否直腸癌轉移所致,然后根據病理結果考慮下一步的治療方案。
      指導意見:
      根據你家人的影像結果,目前考慮直腸癌區域淋巴結轉移的可能性比較大,但還不能判定,所以建議你家人行細針穿刺細胞學檢查,明確診斷,這樣指導下一步治療方案。如果確定是轉移性的,建議行二線化療方案聯合貝伐珠單抗靶向治療。考慮沒有面診,上訴的治療方案和意見只供參考。
      
      以上是對“直腸癌術后10個月出現淋巴結轉移如何治療。”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

趙翌
趙翌 大連醫科大學附屬第一醫院   主任醫師 擅長: 主要從事腫瘤實體瘤內科疾病的診斷及治療,專注肺癌/ 幫助網友:14531
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2019-09-25 15:33:33 我要投訴

      你好,具體是建議與主治醫生進行相應的溝通明確的,與患者的實際情況有關系,轉移的情況要以癌癥程度、恢復情況,治療情況為依據,直腸癌患者在術后可以用中藥進行相應的調節的,在中藥方面人參皂苷Rg3更應用于較多的治療中,它可以增強直腸癌患者術后的恢復程度,還可以減少患者術后的一系列并發癥的產生,防止直腸癌癌細胞的轉移和進一步惡化。
      

疾病百科| 直腸癌

掛號科室:普外科、腫瘤科

溫馨提示:
飲食宜多樣化,養成良好的飲食習慣。積極防治直腸息肉、肛瘺、肛裂、潰瘍性大腸炎及慢性腸道炎癥的刺激;對多發性息肉、乳頭狀息肉,一旦診斷明確應早期手術切除,以減少癌變的機會。

       直腸癌是指位于齒狀線至乙狀結腸、直腸交界處之間的癌。是胃腸道中常見的惡性腫瘤發病率僅次于胃和食管癌是大腸癌的最常見部分(占60... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:40歲以上男性 常見癥狀:大便習慣改變、大便帶血、大便變細[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:手術治療、放射治療、化學治療
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