你好，你如果經過服藥治療效果不佳的話，就需要進行進一步的檢查來明確腹瀉的原因了。你下一步需要做腸鏡檢查，還有腹部的超聲，大便常規檢查和霉菌檢查。甲狀腺功能檢測。
      
      以上是對“拉肚子2O天左右，吃了不少藥都不理想”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      男性患者，45歲，腹瀉20天左右，服用許多藥物后效果不佳，
      指導意見：
      這種情況建議多喝水，去醫院檢查腸鏡，觀察腸粘膜情況，然后治療，平時忌食冷涼硬辛辣刺激性食物。
      

      病情分析：
      你好，根據你的描述情況，考慮你是因為有消化不良經常腹瀉導致的癥狀。
      指導意見：
      建議要注意休息，建議吃點乳酸菌素片和藿香正氣丸調理一下，飲食營養均衡清淡為宜，不要吃辛辣刺激和上火食物，生活規律。
      

      病情分析：
      需要做大便常規檢查，如果出現炎癥感染，可以配合使用抗生素，盡量避免吃辛辣油膩生冷食物。
      指導意見：
      而如果出現腹脹腹瀉，可以配合使用蒙脫石散，出現腸道菌群失調，可以配合使用益生菌凍干粉加上山莨菪堿片加上改善癥狀。