從你的描述來說，拇指近節指骨骨折位置較好，可以保守治療，建議試試以下治療，石膏固定四周左右，多注意休息，盡量少提拿重物，注意保暖，口服仙靈骨葆膠囊等藥物，加強營養，多吃肉蛋魚蔬菜等，外用膏藥，適當鍛煉，恢復好了跟你以前一樣的。

      初步看片子骨折對位對線良好的，是否有肌腱韌帶關節囊損傷需要醫生手法查體檢查一下看看的，還有是石膏固定倆個星期左右再次門診復診復查片子看看骨折對位對線情況才可以決定下一步治療方案的，具體治療方案以當地公立醫院門診醫生查體檢查和閱片子后的治療方案為主吧。
      

      病情分析：
      這種情況屬于骨折，輕度的錯位，可以石膏外固定后復查片子看具體情況。
      指導意見：
      石膏外固定后位置好的繼續靜養休息，不好的要求完全復位就需要手術治療。定期復查，骨折愈合好了才可以活動鍛煉。
      以上是對“拇指近節指骨骨折不知用不用手術”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！