病情分析：
      你好結合你的提供病史考慮混合痔可能性較大，局部有無疙瘩或包塊脫出情況嗎，有無便后出血情況嗎有無其他伴隨癥狀如發熱情況嗎，如果手術治療需要4-6周痊愈。
      指導意見：
      你好結合你的提供病史建議去公立醫院外科做詳細面診檢查，局部物理查體，明確病因好對癥處理。
      

      病情分析：
      你好，根據你的描述情況來看，這種情況應該考慮是痔瘡
      指導意見：
      建議你去正規醫院的肛腸科去咨詢檢查看看，讓醫生給你具體看看是不是痔瘡，建議你不要吃辛辣刺激的食物不要喝酒，每次大便后要清洗肛門，保持局部清潔干燥衛生
      
      以上是對“肛門周圍有肉突出，大便有血，肛門周圍刺痛很厲害”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！