病情分析：
      您四個月沒來月經，結合您的年齡是13歲，這個年齡剛進入青春期，月經可以不規律。
      指導意見：
      不過您伴有腹痛的癥狀，疼痛還比較厲害。這種情況建議您去醫院檢查一下，首先做盆腔彩超看看
      

      病情分析：
      你好，月經初潮后，由于內分泌和卵巢功能發育還沒有完善，會有月經不調現象
      指導意見：
      如果一直腹痛，只需要去醫院檢查的，建議你注意休息，放松心情，飲食，生活要規律，避免熬夜，平時注意個人衛生，養成良好的生活習慣
      
      以上是對“四個多月沒來例假，肚子疼得要死”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，四個多月沒有來例假，而且疼得比較嚴重，應該積極的調經治療，讓月經來過后看效果。
      指導意見：
      你好，可以肌肉注射黃體酮20mg，連續肌肉注射五至七天后，停藥，月經來后癥狀應該會減輕，然后平時注意休息好，生活作息規律，飲食避免辛辣刺激性食物，注意調整學習壓力，不然容易引起月經紊亂。