你好，根據你的描述。胃部的腫瘤雖然局部以及遠處沒有轉移，但是考慮病變范圍比較廣，直接手術不一定能完全根治。所以術前進行幾個周期的化療，目的是縮小腫瘤，降低臨床分期。為外科手術做準備。以期根治性切除。

      病情分析：
      你好，如果你是T4aN0M0的話，屬于III期，可以通過術前化療，使局部腫瘤退縮，這樣新輔助化療結束后可以考慮手術切除，術后根據病理結果再考慮要不要輔助治療。如果是T4bN0M0，屬于IVa，腫瘤侵犯局部周圍組織，如果沒有侵犯血管的話，可以考慮化療后再行手術切除。如果有大血管侵犯的話，那只能行化療治療。
      指導意見：
      對于局部晚期胃癌，因為沒有出現遠處轉移，所以可以行新輔助化療后，再根據復查的影像結果考慮能不能手術根治性切除。
      以上是對“胃癌手術前期化療低分化腺癌”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您好，結合您的描述，患者胃癌臨床分期T4提示腫瘤與胃周圍組織有侵犯，比如包繞大血管及重要器官等，手術風險比較大，也切不干凈，可以考慮新輔助化療（術前化療）2～4周期復查觀察效果，如果腫瘤明顯縮小，可以考慮手術切除，如果化療效果不好，恐怕沒有手術機會，建議局部放療聯合全身化療控制腫瘤
      指導意見：
      您好，結合您的描述，患者胃癌臨床分期T4提示腫瘤與胃周圍組織有侵犯，比如包繞大血管及重要器官等，手術風險比較大，也切不干凈，可以考慮新輔助化療（術前化療）2～4周期復查觀察效果，如果腫瘤明顯縮小，可以考慮手術切除，如果化療效果不好，恐怕沒有手術機會，建議局部放療聯合全身化療控制腫瘤

      你好，可以先進行化療再進行后續的手術的，這樣可以增強患者的預后效果，同時患者也要注意飲食以及日常的休息狀況，患者目前有在進行治療嗎？建議患者進行積極治療，改善患者癥狀，延長患者的生存時間，胃癌患者目前可以考慮用中藥進行相應的輔助治療，中藥方面我建議患者選擇富生所進行研發以及工業化生產的人參皂苷Rg3，它可以幫助胃癌患者控制癌細胞的發展，還具有控制胃癌腫瘤細胞的進一步擴散的作用。