你好，根據你所描述的情況，這個如果服用藥物排不出來的話，一般還是需要體外碎石的，以免影響腎功能，導致這個積水增多的現象，其實最好還是及時的去正規的醫院泌尿外科進行治療。
      

      輸尿管末端由結石引起的梗阻，根據你說的石頭很小很小了，就沒有必要做碎石等治療，只要你多飲水，加強運動如跳繩，打球，跑步等，就能促進結石排出，解除梗阻，腎積水也就消失了。
      
      以上是對“輸尿管末端狹窄，腎積水”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      腎積水與沁尿系結石有關系。結石一般均為多發性的，很難說能排干凈。
      指導意見：
      建議：日常生活中多飲溫熱水，有尿意后蹦跳，促進結石下排，同時繼續口服排石顆粒。