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肝臟中晚期癌癥,做了肝臟切除手術,現在復發

女 | 56歲 懸賞5個健康幣 2019-08-13 21:06:56 4人回復 來自

健康咨詢描述: 醫生你好,我親人年前查出有肝癌,然后在年前就及時做了肝臟切除手術,然后一直配合醫生開的西藥在吃,并且自己又配了些草藥配著吃,但前幾天感覺肚子悶脹并且感覺手術的傷口有隱隱疼痛感、吃東西沒胃口、渾身沒力,再去醫院檢查得出以下的化驗單結果,請問這樣的情況應該到什么程度了?有什么好的治療方案?另外:聽說印度的“多吉美”這個藥對肝癌有幫助,像我親人現在這種情況吃這個“多吉美”的要還有幫助嗎?盼請早日回復!謝謝了!


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醫生回復區

崔越
崔越 邢臺醫學高等專科學校第一附屬醫院   副主任醫師 擅長: 擅長肺癌,食管癌,肝癌等各種腫瘤的內科治療 幫助網友:7438
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2019-08-13 21:23:37 我要投訴

      肝癌晚期的患者可以吃多吉美,也叫索拉菲尼。索拉非尼已進入醫保。出現食欲不振,乏力腹脹都是肝消化功能差,合成白蛋白的功能下降。索拉非尼,瑞戈替尼
      

顧偉國
顧偉國 南昌大學第一附屬醫院   醫師 擅長: 肺癌,胃癌,結直腸癌,顱內腫瘤,宮頸癌,前列腺癌, 幫助網友:910
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2019-08-13 21:18:50

      病情分析:
      你好,根據你的檢查結果,其中血生化中,血轉氨酶、白蛋白膽、紅素正常,說明目前肝功能還好。你的乙肝六項提示小三陽,結合你有肝癌病史,建議你口服抗乙肝病毒藥物治療,這樣可以緩解病毒數,可以預防腫瘤復發的風險(因為肝癌的發病中,乙肝是重要作用原因)。你的血常規大致正常,血小板稍微低點,不需要特別處理。根據你這三樣檢查,目前還不能判斷你家人肝癌已經復查,建議你行腫瘤標志物(CEA、AFP檢查)和胸腹部增強CT,明確肝癌有沒有復發。如果肝癌局部復發,單個轉移,且血供比較豐富,建議行肝介入術。如果轉移個數比較多,建議可以口服索拉非尼(多吉美)靶向治療。
      指導意見:
      建議,你行腫瘤標志物和胸腹部增強CT,觀察腫瘤有沒有局部復發和遠處轉移。如果局部肝臟單個轉移,且增強CT提示血供比較好,建議行肝介入術。如果多個轉移,建議口服索拉非尼靶向藥物治療。

2019-08-13 22:47 ask9190494312 追問

醫生你好,這是另外的三張化驗單,請再次幫忙看看,謝謝!

2019-08-13 22:53醫生回答:

你好,第一張腫瘤標志物提示腫瘤標志物升高:AFP升高,常常代表肝癌的特異性標志物,如果之前是正常的,這次復查升高,也是協助判斷肝癌復發可能。你的乙肝DNA定量正常,但考慮你有肝癌的建議口服抗乙肝病毒藥物,或者你咨詢下你們傳染科。以及你們異常凝血酶正常。

董霞
董霞 棗莊市胸科醫院   副主任護師 擅長: 擅長常見腫瘤如肺癌、食管癌、乳腺癌、肝癌、惡性腦瘤 幫助網友:3609
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2019-08-13 21:31:02

      病情分析:
      你好,根據你提供的三張化驗單,第一張是肝功能,顯示存在低蛋白,第二張是糖類抗原和乙肝五項,顯示病人是乙肝小三陽,第三張是血常規顯示病人血小板數值偏低,僅憑這些檢查不能判斷病情嚴重程度。
      指導意見:
      病人目前肝癌中晚期,治療效果不會理想,可給予對癥營養支持治療,補充蛋白質,增強體質,能否服用多吉美應咨詢主治醫生。
      以上是對“肝臟中晚期癌癥,做了肝臟切除手術,現在復發”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-08-13 22:48 ask9190494312 追問

醫生你好,這是另外的三張化驗單,請再次幫忙看看,謝謝!

2019-08-14 09:41醫生回答:

你好,你提供的三張化驗單中只有甲胎蛋白高出正常,它用于惡性腫瘤的診斷和治療效果的評估,可與之前的檢查對照,評判治療效果。

趙翌
趙翌 大連醫科大學附屬第一醫院   主任醫師 擅長: 主要從事腫瘤實體瘤內科疾病的診斷及治療,專注肺癌/ 幫助網友:14531
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2019-08-21 13:13:58 我要投訴

      你好,肝癌患者腹脹可能是有腹水的情況,可以進行相應的抽水治療的,建議患者到正規的醫院進行積極治療的,肝癌患者術后是要根據患者的自身實際情況來考慮是否需要進行放化療的,這樣可以增強患者的預后效果,肝癌患者在術后可以用中藥進行相應的調節的,在中藥方面人參皂苷Rg3更應用于較多的治療中,它可以增強肝癌患者術后的恢復程度,還可以減少肝癌患者術后的一系列并發癥的產生。
      

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