你好，痘痘是皮膚出皮脂，痤瘡桿菌感染，形成毛囊皮脂腺的炎癥，免疫力下降，如飲食不規律，吃辣椒牛羊肉，熬夜鬧情緒，運動少等可以誘發痘痘加重，建議皮膚科面診確診后，在醫生指導下服用清熱暗瘡丸，外用夫西地酸乳膏，配合紅藍光照射治療觀察。
      

      指導意見：
      根據你描述的癥狀上看，考慮你這個情況是痤瘡。原因有很多，包括皮脂溢出或者雄激素分泌過多，皮脂腺合成和排泄增多、內分泌失調、毛孔阻塞等等。建議你口服異維A酸，同時外用阿達帕林軟膏，平時多注意休息，不要熬夜，飲食清淡
      
      以上是對“19歲，痘痘比較嚴重”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，你可以考慮選擇中藥來調節治療一下。比較常用的中藥，比如說清熱暗瘡片。或者你也可以去把脈辨證治療在開中藥方劑。
      指導意見：
      最好能夠中西醫結合治療，相對來說會好一些，一般可以口服清熱暗瘡片，然后再配合阿達珀林凝膠，玫蘆消痤膏等等藥物。還需要注意日常飲食，避免吃一些辛辣刺激的食物。