從你描述的情況來看，一般地包天從幼兒時期開始矯正效果比較好。成年了以后，可以用一般的普通托槽矯正，必要時配合正畸打骨釘的方法，最好不要用隱形牙套，效果不是很好。

      病情分析：
      根據你的描述，你的上頜前突嚴重，需要牙齒矯正，最好采取固定矯正。
      指導意見：
      建議你到醫院口腔正畸科拍片檢查，拍口腔全景片，和頭顱正側位片，取模型，通過頭影測量分析，制定適宜你的牙齒矯正方案。如果前突嚴重可能要正頜手術。隱形牙套可能治療效果不好
      

      病情分析：
      男性患者，22歲，自訴牙齒天包地，前突嚴重，這個需要去牙科診所或是醫院檢查才能確定是單純牙齒突出還是上頜骨突出。
      指導意見：
      根據患者的情況，建議患者根據醫生說的去拍整個口腔牙齒的片子，完全骨性突出效果不大，其他的帶牙套都有一定效果。
      
      以上是對“牙齒天包地，前突嚴重。”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！