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雙側乳腺實質acrc型(多腺體型)

女 | 47歲 2019-08-06 12:09:18 3人回復 來自

健康咨詢描述: 雙側乳腺增生性改變,建議密切隨訪或手術切檢(BI一RADs:4A,分布廣泛。


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醫生回復區

黃坤
黃坤 沈陽醫學院附屬第二醫院   副主任醫師 擅長: 甲狀腺囊腫,乳腺癌,胃十二指腸潰瘍,結直腸癌,內痔 幫助網友:54194
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2019-08-06 14:48:02 我要投訴

      你好,乳腺增生癥是乳腺組織增生及退行性改變,好發于中年婦女,青少年和絕經后婦女也有發生,常表現為乳房疼痛和乳腺摸到結節,平時注意調整心態,緩解壓力,生活作息規律,就可能逐漸緩解。你的情況應該手術。
      

丁濤
丁濤 平陰縣人民醫院   主治醫師 擅長: 急危重癥的診斷、搶救、治療。如重癥復合傷、心力衰竭 幫助網友:2008
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2019-08-06 14:19:52

      病情分析:
      1類(Category1)指陰性或正常。超聲檢查未見異常改變,有把握判斷為正常,建議隨診(1年)。例如:無腫塊、無結構紊亂、無皮膚增厚、無微鈣化。?2類(Category2)良性征象。基本上可以排除惡性,建議根據年齡及臨床表現隨診(半年至1年)。例如:①單純性囊腫;②乳腺內淋巴結(也可能屬于1類);③乳腺假體植入;④多次復查超聲檢查圖像變化不大,年齡<40歲的纖維腺瘤患者或首次超聲檢查年齡<25歲的纖維腺瘤、手術后結構欠規則但多次復查圖像無變化的患者;⑤脂肪小葉。3類(Category3)指可能良性征象。惡性的危險性<2%。建議短期隨訪(3-6個月)及其他檢查。例如:①年齡<40歲的實性橢圓形、邊界清、縱橫比<1的腫塊,良性可能,惡性的危險性<2%。②考慮纖維瘤可能性大:實性腫塊呈橢圓形、邊界清、縱橫比<1。經過連續2-3年的復查可將原先的3類(可能良性)改為2類(良性);③多發性復雜囊腫或簇狀小囊腫;④瘤樣增生結節(屬不確定一類)。
      指導意見:
      4類(Category4)指可疑異常,惡性的危險性為3%-94%實性腫塊的超聲有非良性表現(1-2項),需要病理學檢查。例如:①不符合全部超聲聲像的纖維腺瘤和其他良性病變;②40歲以上超聲良性征象的實性腫塊病變,此病變可能無特征性乳腺癌形態。但屬高發年齡,有惡性的可能性。根據其惡性危險性的不同,又可將其分為以下3個亞型:4a:危險性為3%-8%,實性腫塊的超聲有非良性表現(1-2項),需要病理學檢查。其病理報告不期待是惡性的,在良性的活檢或細胞學檢查結果后常規隨訪6個月是合適的。此類包括一些可捫及的、部分邊緣消楚的實體性腫塊,如超聲提示纖維腺瘤、可捫及的復雜性囊腫或可疑膿腫。4b:危險性為9%-49%,包括中等擬似惡性的病變。放射診斷和病理結果的相關性接近一致。在此情形下,良性隨訪取決于這種一致性。部分邊界清楚、部分邊界模糊的腫塊可能是纖維腺瘤或脂肪壞死是可被接受的,但是,乳突狀瘤則需要切除活檢。4c:危險性為50%-94%,表示中等稍強擬似惡性的病變,尚不具備像5類那樣的典型惡性特點。此類中包括例如邊界不清、不規則形的實體性腫塊或者新出現的微細的多形性成簇鈣化。此類病理結果往往是惡性的。
      

孟憲榮
孟憲榮 連云港市贛榆區人民醫院   副主任護師 擅長: 慢性胃炎,肝炎,胰腺炎,膽囊炎,膽囊結石,膽囊息肉 幫助網友:9703
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2019-08-06 14:27:26 我要投訴

      病情分析:
      病情分析
      這位患者你好!根據你的描述病情,你的情況雙側乳腺增生,乳腺增生是中年女性常見病,注意觀察,定期復查。必要時手術切除。
      指導意見:
      這位患者你好!根據你的描述病情,你的情況雙側乳腺增生,乳腺增生是中年女性常見病,注意觀察,定期復查。注意休息,生活規律,保持情緒穩定,樂觀,避免生悶氣,l可服用消遙丸和消乳散結膠囊試試看。必要時手術切除。
      
      以上是對“雙側乳腺實質acrc型(多腺體型)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 乳腺增生

掛號科室:乳腺外科

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乳腺增生是指乳腺上皮和纖維組織增生,乳腺組織導管和乳小葉在結構上的退行性病變及進行性結締組織的生長,其發病原因主要是由于內分泌激素失調。乳腺增生癥是女性最常見的乳房疾病,其發病率占乳腺疾病的首位。近些... 更多>>

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