健康咨詢描述: 雙側乳腺增生性改變,建議密切隨訪或手術切檢(BI一RADs:4A,分布廣泛。
你好,乳腺增生癥是乳腺組織增生及退行性改變,好發于中年婦女,青少年和絕經后婦女也有發生,常表現為乳房疼痛和乳腺摸到結節,平時注意調整心態,緩解壓力,生活作息規律,就可能逐漸緩解。你的情況應該手術。
病情分析:
1類(Category1)指陰性或正常。超聲檢查未見異常改變,有把握判斷為正常,建議隨診(1年)。例如:無腫塊、無結構紊亂、無皮膚增厚、無微鈣化。?2類(Category2)良性征象。基本上可以排除惡性,建議根據年齡及臨床表現隨診(半年至1年)。例如:①單純性囊腫;②乳腺內淋巴結(也可能屬于1類);③乳腺假體植入;④多次復查超聲檢查圖像變化不大,年齡<40歲的纖維腺瘤患者或首次超聲檢查年齡<25歲的纖維腺瘤、手術后結構欠規則但多次復查圖像無變化的患者;⑤脂肪小葉。3類(Category3)指可能良性征象。惡性的危險性<2%。建議短期隨訪(3-6個月)及其他檢查。例如:①年齡<40歲的實性橢圓形、邊界清、縱橫比<1的腫塊,良性可能,惡性的危險性<2%。②考慮纖維瘤可能性大:實性腫塊呈橢圓形、邊界清、縱橫比<1。經過連續2-3年的復查可將原先的3類(可能良性)改為2類(良性);③多發性復雜囊腫或簇狀小囊腫;④瘤樣增生結節(屬不確定一類)。
指導意見:
4類(Category4)指可疑異常,惡性的危險性為3%-94%實性腫塊的超聲有非良性表現(1-2項),需要病理學檢查。例如:①不符合全部超聲聲像的纖維腺瘤和其他良性病變;②40歲以上超聲良性征象的實性腫塊病變,此病變可能無特征性乳腺癌形態。但屬高發年齡,有惡性的可能性。根據其惡性危險性的不同,又可將其分為以下3個亞型:4a:危險性為3%-8%,實性腫塊的超聲有非良性表現(1-2項),需要病理學檢查。其病理報告不期待是惡性的,在良性的活檢或細胞學檢查結果后常規隨訪6個月是合適的。此類包括一些可捫及的、部分邊緣消楚的實體性腫塊,如超聲提示纖維腺瘤、可捫及的復雜性囊腫或可疑膿腫。4b:危險性為9%-49%,包括中等擬似惡性的病變。放射診斷和病理結果的相關性接近一致。在此情形下,良性隨訪取決于這種一致性。部分邊界清楚、部分邊界模糊的腫塊可能是纖維腺瘤或脂肪壞死是可被接受的,但是,乳突狀瘤則需要切除活檢。4c:危險性為50%-94%,表示中等稍強擬似惡性的病變,尚不具備像5類那樣的典型惡性特點。此類中包括例如邊界不清、不規則形的實體性腫塊或者新出現的微細的多形性成簇鈣化。此類病理結果往往是惡性的。
病情分析:
病情分析
這位患者你好!根據你的描述病情,你的情況雙側乳腺增生,乳腺增生是中年女性常見病,注意觀察,定期復查。必要時手術切除。
指導意見:
這位患者你好!根據你的描述病情,你的情況雙側乳腺增生,乳腺增生是中年女性常見病,注意觀察,定期復查。注意休息,生活規律,保持情緒穩定,樂觀,避免生悶氣,l可服用消遙丸和消乳散結膠囊試試看。必要時手術切除。
以上是對“雙側乳腺實質acrc型(多腺體型)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
保持心情的舒暢、情緒的樂觀。
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