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老人家吞咽困難怎么辦

女 | 68歲 2019-08-06 11:58:40 4人回復 來自

健康咨詢描述: 80歲得了肺腺癌淋巴轉移,目前癥狀只有吞咽困難只能吃流食,吃完會吐東西出來有點泡沫,醫生說先做胃鏡半麻的到下面穿不下去,也取了化驗的東西去化驗,是什么意思?這樣還需要做全麻嗎?說是要做支架。是什么原因引起的吞咽困難?是食道癌或者食管癌嗎?老人家年紀大了不想讓她難受

醫生回復區

劉西岳
劉西岳 棗莊市胸科醫院   主治醫師 擅長: 食管癌,肺癌,乳腺癌,子宮頸癌,直腸癌等放射治療。 幫助網友:8677
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2019-08-06 12:04:32 我要投訴

      肺腺癌患者伴有縱隔淋巴結轉移,出現吞咽困難癥狀考慮轉移淋巴結壓迫食管導致,食管癌的可能性不大,可以做個食管支架植入解決飲食困難問題,或考慮放療治療。

2019-08-06 12:15 ask79912852g6 追問

今天做了胃鏡半麻穿不下去,但是有提取一些去化驗,支架對身體有什么副作用嗎

2019-08-06 13:04醫生回答:

支架植入可以永久放在體內,對身體沒有什么副作用,不要擔心。

2019-08-06 13:07 ask79912852g6 追問

永久的嗎?那可以和正常人一樣吃?

2019-08-06 13:09醫生回答:

是的,可以和正常人一樣吃飯

2019-08-06 13:15 ask79912852g6 追問

淋巴擴散要是壓迫了還可以安裝支架也能正常吃不影響?

2019-08-06 13:16醫生回答:

淋巴結擴散壓迫食管可以放支架治療解決飲食困難問題

2019-08-06 16:33 ask79912852g6 追問

支架安裝可以維持多久?

2019-08-06 17:44醫生回答:

維持幾年沒有什么問題

2019-08-06 19:12 ask79912852g6 追問

支架要是做不了怎么辦?

2019-08-06 19:24醫生回答:

支架做不了可以考慮放療治療

王守忠
王守忠 棗莊市胸科醫院   主治醫師 擅長: 乳腺癌,淋巴瘤,鼻咽癌,咽癌,肝癌,胃癌,原發性支 幫助網友:5454
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2019-08-06 12:22:20

      肺腺癌淋巴結轉移,出現吞咽困難,可能是淋巴結壓迫食管導致的,可以考慮采取食管支架植入術,可以有效解決進食問題。建議術后進行全身化療,局部放療,靶向藥物治療,抗腫瘤中藥治療等。

2019-08-06 12:39 ask79912852g6 追問

靶向吃不了了

2019-08-06 12:42醫生回答:

食管支架植入后可以服藥。

楊東
楊東 秦皇島市第四醫院   副主任醫師 擅長: 如膽囊結石、膽囊炎、膽管結石、肝囊腫、肝血管瘤、肝 幫助網友:2887
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2019-08-06 12:24:13 我要投訴

      根據你的描述提示食管梗阻。取組織做病理為的是確診。下一步建議完善輔助檢查。胸部CT等。進行臨床分期。支架植入是為了緩解食道梗阻。食管癌的可能性非常大。

2019-08-06 12:39 ask79912852g6 追問

肺腺癌了還會在患上其它癌一起?

2019-08-06 12:49醫生回答:

胃鏡下于食道內取病理。提示有占位。也有可能肺癌淋巴結轉移壓迫食管的可能。如果食管沒有腫瘤,肺癌可行基因檢測,能用靶向藥物,效果還都可以

2019-08-06 13:08 ask79912852g6 追問

靶向藥物吃不了了

2019-08-06 19:30醫生回答:

這么大年齡靶向吃不了,化療也不行。那就只能試試中藥吧。加上免疫治療。

付偉
付偉 棗莊市胸科醫院   副主任護師 擅長: 醫學科普及臨床麻醉,疼痛診療,麻醉和手術術前狀態評 幫助網友:24582稱贊:1
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2019-08-06 12:05:57

      病情分析:
      你好,仔細分析了患者的病情,吞咽困難一般都是首先考慮是食管癌,食管癌的典型癥狀是進行性的吞咽困難。
      指導意見:
      患者的年齡較大,病情也比較嚴重這種情況。患者并發食管癌的可能性比較大。治療起來是非常困難的,建議患者這種情況最好選擇住院治療。通過綜合性的治療是可以提高患者的生活質量,延長患者生命的。

2019-08-06 12:14 ask79912852g6 追問

今天做了半麻胃鏡說下不去,然后還取了東西化驗,是不是還要再做一次全麻?老人家受不了這樣折騰

2019-08-06 12:36醫生回答:

你說的這種情況,應該是取活檢,送病理的,最后等病結果吧!

2019-08-06 13:09 ask79912852g6 追問

那就不需要再做一次全麻了吧?但是醫生說今天管子沒有下進去很多,我擔心還要做一次全麻

2019-08-06 13:09醫生回答:

如果活檢已經取完,這種情況是不需要進行再次檢查的。

疾病百科| 食管癌(別名:膈癥,食道癌,噎膈)

掛號科室:心胸外科

溫馨提示:
改善飲食習慣,改良水源、土質等,不吸煙,少飲烈性酒,少吃或不吃過于粗糙、堅硬或太燙的食物;多吃具有防癌、抗癌作用的食物,如含維生素、微量元素豐富的水果、蔬菜等。保持良好的情緒,勿生悶氣。加強體育鍛煉(如練氣功、打太極拳等)。

食管癌是常見的消化道腫瘤,全世界每年約有30萬人死于食管癌。其發病率和死亡率各國差異很大。我國是世界上食管癌高發地區之一,每年平均病死約15萬人。男多于女,發病年齡多在40歲以上。食管癌典型的癥狀為進... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:中老年人群 常見癥狀:咽部有異物感、梗噎、血清甲胎蛋白升高、柏[詳細] 是否醫保:-- 治療方法:手術治療、放化療
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食道癌術后復查哪些項目 食道癌右側有異物感怎么治療 食道癌早期典型的癥狀有哪些 食道癌怎樣確診
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