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手術治療后癲癇吃藥怎么還是發作

男 | 51歲 2019-08-05 10:00:42 7人回復 來自

健康咨詢描述: 腦膠質瘤作手術后五年了一直在吃奧卡西平片和丙戊酸緩釋片還是發作比較多,經常就是出現翻白眼發作,時間不長,但是這個發作次數挺多的,嚴重的時候還會暈倒,那這個怎么做過手術后還吃藥,這個癲癇病怎么還是有發作的呢?

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醫生回復區

張彩鳳
張彩鳳 無錫市惠山區人民醫院   主治醫師 擅長: 類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎、干燥綜 幫助網友:16511稱贊:2
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2019-08-05 15:19:07 我要投訴

      指導意見:
      癲癇患者要及時診斷,及早治療。治療越早,腦損傷越小,復發越少,預后越好。要正確合理用藥,及時調整劑量,注意個體治療,療程要長,停藥過程要慢,且應堅持規律服藥,必要時對所用藥物進行療效評估和血藥濃度監測。切忌亂投藥物,不規范用藥。去除或減輕引起癲癇的原發病,如顱內占位性疾病、代謝異常、感染等,對反復發作的病例也有重要意義。
      

李天亮
李天亮 陽城縣腫瘤醫院   副主任醫師 擅長: 帕金森病,腦出血,腦梗死,高血壓,癲癇 幫助網友:10752
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2019-08-05 15:33:56 我要投訴

      你好,你是腦膠質瘤手術后癲癇發作,目前服用奧卡西平,丙戊酸鈉緩釋片,經常翻白眼發作,瀕繁發作嚴重時暈倒。這種情況應該到醫院神經內科門診監測血藥濃度,根據檢查結果,來調整藥物劑量或換藥等。
      

李連平
李連平 友誼縣人民醫院   主任醫師 擅長: 冠心病,心肌梗塞,腦梗塞,腦出血,而且擅長CT和核 幫助網友:59846稱贊:126
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2019-08-05 15:10:41 我要投訴

      病情分析:
      如果患者是因為進行了腦部膠質瘤手術治療以后,目前頻繁出現一些癲癇發作的臨床癥狀。如果通過用藥治療不能控制的話,可以考慮進行手術處理。
      指導意見:
      你目前可以調整丙戊酸鈉奧卡西平等抗癲癇藥物的劑量,如果仍然不能很好的控制,還是要考慮進行手術處理,可以達到終止癲癇發作的目的。
      
      以上是對“手術治療后癲癇吃藥怎么還是發作”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

孟憲偉
孟憲偉 輝南縣杉松崗鎮衛生院   主治醫師 擅長: 神經內.外科疾病,心腦血管疾病,糖尿病,腦梗塞,腦 幫助網友:29075稱贊:420
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2019-08-05 15:12:46 我要投訴

      病情分析:
      平時需要按時,按劑量服用抗癲癇的藥物,保持平和的心態,不能過于勞累,
      指導意見:
      不給自己大的壓力,飲食,辣的,海鮮,酒盡量不吃,減少刺激,可以定期復查,根據情況聽從面診醫生的建議調整藥物或是藥物劑量,盡量控制發作。
      

仲威振
仲威振 青島濱海學院附屬醫院   主任醫師 擅長: 糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進癥,甲 幫助網友:19870稱贊:89
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2019-08-05 15:15:37 我要投訴

      病情分析:
      你好,說實話,腦部膠質瘤術后的癲癇反而與腫瘤本身關系不大,而是手術后腦組織局部攣縮、纖維膠質增生后牽拉刺激大腦皮層而引起的異常放電,所以才會有繼發性癲癇發生,很多膠質瘤患者術前并沒有癲癇,而是術后才出現癲癇。
      指導意見:
      換句話說,手術治療膠質瘤當時并不是為了治療癲癇發作,而是為了挽救大腦和挽留生命,術后癲癇使用抗癲癇藥物奧卡西平片和丙戊酸緩釋片治療,發作還是很頻繁說明藥物無效,建議更換抗癲癇藥物,比如左乙拉西坦、拉莫三嗪等,請在當地癲癇病專業醫生指導下更換,不要自己盲目更換。
      

zsdoc91529250wg
zsdoc91529250wg 其他 幫助網友:12
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2019-08-05 10:00:52 我要投訴

      手術治療并非癲癇能夠停止發作的確保手段,手術治療癲癇病也是有風險,而且如果這個瘤沒有切除干凈也是會有導致癲癇病發作的情況,對于患者而言,癲癇病手術治療后還是要吃藥鞏固病情,減低癲癇病發作次數,患者需要做好癲癇病護理工作,平時按時服藥治療,避免是有出現過大的刺激等因素是有導致癲癇病發作。
      

ask539034807f
ask539034807f 其他
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2019-08-06 14:33:00

      你好,癲癇的原理是腦神經細胞異常放電。手術可能是激進的,但也可能導致新的癲癇灶。現在只有癲癇發作的跡象,所以及時轉診專業醫生,以確定是否需要口服抗癲癇藥物。
      
      以上是對“手術治療后癲癇吃藥怎么還是發作”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 癲癇(別名:癲癇病,羊角風,羊癲風)

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溫馨提示:
注意保證健康的生活方式,要有積極樂觀的心態。

癲癇(epilepsy)即俗稱的“羊角風”或“羊癲風”,是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。由于異常放電的起始部位和傳遞方式的不同,癲癇發作的臨床表現復雜多樣,可表現為發... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:老年人群 常見癥狀:口吐白沫、抽搐、驚厥、意識喪失[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:藥物治療
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奧卡西平片

本品適用于治療原發性全面性強直-陣攣發作和部分性...[說明書]

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丙戊酸鈉緩釋片

1.癲癇、既可作為單藥治療,也可作為添加治療 ...[說明書]

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