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囊實性甲狀腺結節淋巴結腫

男 | 20歲 懸賞2個健康幣 2019-08-01 23:47:21 4人回復 來自

健康咨詢描述: 在6月底發現自己左側頸部有淋巴結腫大后來才發現甲狀腺也有問題想醫生們幫忙看看良性還是惡性這個結節會不會繼續長大因為現在喉結那里總是有點痛還有就是我有沒有甲亢或是甲減因為我TSH有點偏高這是什么意思 照片的話也分別有相隔時間第一張是6.24 第二張是7.6第三張甲五是7.30


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醫生回復區

趙建群
趙建群 濟南市中醫醫院   副主任醫師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺炎 幫助網友:44752稱贊:1
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2019-08-01 23:52:53 我要投訴

      甲狀腺結節,沒有包膜是不好的表現,不過甲狀腺結節呈橢圓形或類圓形以及邊界清晰,是良性結節的表現,而且結節很小,都小于5毫米。這種情況建議觀察,可以每半年復查一次甲狀腺彩超,促甲狀腺素升高是亞臨床性甲減的表現,一般促甲狀腺素在10uiu/ml以下也沒有特殊治療。可以半年復查甲狀腺功能。

2019-08-02 00:19 ask86095473oh 追問

那其實是什么原因造成的呢。是什么病?考慮是亞急性甲狀腺炎或者橋本嗎?

2019-08-02 06:34醫生回答:

甲狀腺結節原因不明,從彩超看可以排除橋本甲狀腺炎或亞急性甲狀腺炎。甲狀腺結節很常見一般是良性病變,定期復查就行。

2019-08-02 13:54 ask86095473oh 追問

好像很多醫生都說我可能是單純性甲狀腺腫還有亞甲炎其實怎么從彩超去排除呢?

2019-08-02 14:27醫生回答:

亞甲炎會有頸部疼痛和發熱,目前彩超可以確診甲狀腺結節。甲狀腺大小正常,不是甲狀腺腫。

2019-08-07 19:05 ask86095473oh 追問

今天做的ECT您看一下這能確診為什么病情了嗎

2019-08-07 19:16醫生回答:

ECT對判斷結節性質不如甲狀腺穿刺。結節很小,不能判斷結節的功能狀態。半年復查復查就行。從甲狀腺實質攝锝情況看,不是亞甲炎。

劉紅波
劉紅波 遼寧省朝陽市中心醫院   副主任醫師 擅長: 甲狀腺炎,垂體瘤,糖尿病,亞急性甲狀腺炎,甲狀旁腺 幫助網友:70745稱贊:1
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2019-08-02 00:07:04 我要投訴

      目前由你的這些相關檢查看甲狀腺結節良性的可能性大,甲狀腺功能基本是正常的,促甲狀腺素偏低一些,沒有明顯的臨床意義建議定期復查就可以三個月以后復查甲狀腺彩超及甲狀腺功能。

2019-08-02 00:20 ask86095473oh 追問

那個促甲狀腺應該是偏高了吧?是亞臨床甲減嗎?請問考慮亞急性甲狀腺炎嗎

2019-08-02 00:22醫生回答:

亞臨床甲減暫時不需要治療,如果伴有頸部的疼痛,血沉增高,可能為亞急性甲狀腺炎。

苑長青
苑長青 河間市中醫院   副主任醫師 擅長: 擅長糖尿病及相關并發癥、甲亢、甲減,以及高血壓病、 幫助網友:37305
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2019-08-02 05:18:23 我要投訴

      你好:甲狀腺結節大部分都是良性的病變,如果甲狀腺功能正常,結節不大沒有明顯惡性征象,一般定期復查就行的。根據你提供的化驗檢查結果,甲狀腺囊實性結節考慮是良性的,單純促甲狀腺激素水平升高,考慮亞臨床甲減,應該定期監測甲功,同時復查甲狀腺彩超,根據具體情況采取相應治療措施。頸部淋巴結增大考慮與感冒等有關系的。如果積極一點,可以做針吸活檢明確診斷,一般沒事的。建議:去醫院內分泌科及甲狀腺外科檢查咨詢,醫生會根據你的具體情況進行解釋指導的,化驗檢查一定要結合實際情況分析的。
      以上是對“囊實性甲狀腺結節淋巴結腫”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-08-02 13:56 ask86095473oh 追問

其實我可能更擔心的是甲狀腺的問題因為我的頸部淋巴結已經在逐漸縮小讓我的心安定了不少亞臨床甲減的話沒有治療辦法嗎?我在醫院醫生說0.03的超出沒有實際意義這是什么意思呢?

2019-08-02 14:21醫生回答:

你好:單純促甲狀腺激素水平升高一點,不除外化驗誤差引起的,但是應該復查甲狀腺功能,看看促甲狀腺激素水平是否持續上升,是否存在亞臨床甲減等。去醫院內分泌科檢查咨詢,定期復查一下,醫生會根據你的具體情況進行解釋指導的。

徐泉崧
徐泉崧 通許縣中心醫院   副主任醫師 擅長: 高血壓病,冠心病,心肌炎,心功能不全的診斷治療,對 幫助網友:166117稱贊:5787
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2019-08-02 05:32:44 我要投訴

      指導意見:
      你的甲狀腺結節屬于小結節,而且包膜完整光滑,應該是良性的改變,良性甲狀腺結節和頸部淋巴結腫大,多沒有關系,應該看看頭頸部是否有感染性疾病,導致的繼發性淋巴結腫大,甲狀腺結節可以先觀察,必要時取活檢做病理檢查,淋巴結也可以考慮活檢,促甲狀腺素升高,多和亞臨床甲減有關。

2019-08-02 13:57 ask86095473oh 追問

彩超顯示是無包膜但是結節活檢的話是不是太難了…好像太小了

2019-08-02 22:24醫生回答:

這個邊界是清楚的,應該是良性的可能性大,可以手術取活檢。

疾病百科| 甲亢

掛號科室:內科-內分泌科

溫馨提示:
沿海地區應注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。

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