根據你提供的圖片和病史分析，兩小腿皮膚發黑，病史4年多，一直沒有好轉，這種疾病考慮是慢性濕疹，是一種用內因和外因共同作用引起的炎癥性疾病，比較頑固難治，建議口服潤燥止癢膠囊，局部外用丙酸氟替卡松乳膏進行治療。
      

      病情分析：
      腿部皮膚出現泛黑表現，初步考慮是皮膚真菌感染導致的皮膚蘚可能性較大。
      指導意見：
      建議您醫院皮膚科做個血常規檢查確診下，確診后可以外用聯苯芐唑乳膏涂抹患處，口服維生素C片治療，多吃新鮮水果蔬菜，盡量不要抓橈皮膚，注意皮膚的保濕。