2018年9月做宮腔鏡診刮，確診為子宮腺
健康咨詢描述： 2018年9月做宮腔鏡診刮，確診為子宮腺肌癥和子宮腺肌瘤，打了三針醋酸亮丙瑞林微球后于2018年12月7日上了曼月樂環，上環后一月復查，環位居中，內膜厚5mm.(上環之前內膜厚11mm)子宮大小75X60X65mm，腺肌瘤28x25x30mm，上環后一直有血，大約上后二個月估計是來月經了前幾天很多后來漸少，每天一點點持續了四十天后干凈了十五天，又來了四十五天干凈了十天，也是前五六天多，后來漸少。6月7日來月經十五天就干凈了。去做B超復查，顯示子宮為80x60x70mm,腺肌瘤50x55x54mm，周邊有點狀血流信號，CA125正常。在這個六七個月過程中疼痛比上環之前輕了很多。7月9日又來月經前五六天多，然后漸少，十一二天的是候干凈了二天，然后突然多了起來，一天能用半個衛生，肚子也有些疼，這種情況已經持續了五天了，這是怎么了，應該怎么辦？這種情況下能做陰超嗎？上環至今已七個多月了,今天又去做了個陰超，子宮橢圓形，大小為80x58x66(一個月前79x67x66),內膜3mm(一個月前4mm),前壁間見腺肌瘤47x34(一個月前54x50x54),界欠清，周邊見多發血流信號。但這回陰超提示子宮前后壁肌層顯著性增厚粗糙，由以前壁為著。一個月前只提示肌壁回聲不均勻性增強。增厚粗糙是什么情況。
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根據你的情況，還是子宮腺肌癥引起的，就是子宮的前壁，后壁又在增厚，質地比較粗糙，如果月經持續流，建議要口服補血藥，如血寶，避免引起貧血，導致抵抗力低下。
謝謝醫生，我上了曼月樂，內膜已經3mm了，為什么血還不停住，是曼月樂不管用嗎
可以適當的吃止血藥，如婦科止血靈或者云南白藥。
謝謝醫生，我今天又去做了個CA125,結果是57，6月30日結果是27（正常范圍0-30）CA125在上升，這個有問題嗎
CA125上升需要繼續檢查的。
謝謝醫生，CA125上升是提示腺肌癥更重了，還是有其它的原因？
最主要是怕有病變的。
那需要多長時間復查，癌變的可能有多大？
需要進一步檢查。沒有問題可以3-6個月復查。
病情分析：
你這個情況結合你現在的年紀可以考慮行子宮切除術的，如果一直出血會出現貧血的情況
指導意見：
個人建議你這種情況是可以選擇手術治療的，畢竟現在保守治療之后腺肌瘤還是長大了，而且出血比較多，有癥狀了
謝謝醫生，我今天又去做了個CA125,結果是57，6月30日結果是27（正常范圍0-30）CA125在上升，這個有問題嗎
這個提示子宮內膜異位癥有加重的趨勢，有癥狀血清CA125高B超提示子宮增大或者瘤子多的話建議手術治療
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