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有問必答網腫瘤科 → 肺腺癌放療28次化療3次

肺腺癌放療28次化療3次

女 | 49歲 懸賞6個健康幣 2019-07-28 10:08:56 6人回復 來自

健康咨詢描述: 肺腺癌培美化療失敗,放療28次,多西化療1次15天后出現食管漏,現在應該怎么辦。

醫生回復區

崔越
崔越 邢臺醫學高等專科學校第一附屬醫院   副主任醫師 擅長: 擅長肺癌,食管癌,肝癌等各種腫瘤的內科治療 幫助網友:7438
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2019-07-28 10:17:05 我要投訴

      肺腺癌很少出現氣管瘺,肺腺癌的腫瘤位置在什么地方?你對病史的描述可能不完善。一座肺癌的基因檢測。如果是出現瘺應該禁食。查找出現食管瘺的原因。可以靶向藥物試一試。

2019-07-28 11:49 ask91274246mg 追問

我媽是縱隔性淋巴結腫大壓迫食管無法進食,放療28次,1次多西放療15天后就扣了,

2019-07-28 13:46醫生回答:

禁食,靜脈營養。

2019-07-28 13:50 ask91274246mg 追問

這個漏有可能自己修復嗎

2019-07-28 14:20醫生回答:

加強營養有可能。但是比較困難。

王守忠
王守忠 棗莊市胸科醫院   主治醫師 擅長: 乳腺癌,淋巴瘤,鼻咽癌,咽癌,肝癌,胃癌,原發性支 幫助網友:5454
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2019-07-28 10:13:12

      肺腺癌全身化療,局部放療后,出現食管漏,建議禁食禁水,可以放置胃管進行鼻飼,同時積極進行抗炎治療,必要時植入食管支架。注意休息,加強營養,一般可以恢復。

2019-07-28 10:13 ask91274246mg 追問

我們這里的醫生說沒有辦法恢復了,

2019-07-28 10:18醫生回答:

可以放食管支架。

徐偉
徐偉 駐馬店市第二人民醫院   主治醫師 擅長: 影像學診斷技術,對于腫瘤的診斷和鑒別診斷以及現代放 幫助網友:11634稱贊:2
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2019-07-28 10:15:36 我要投訴

      你目前現在這種情況是非常嚴重的。現在出現食管瘺這個一定要控制感染。所以這種情況暫停治療。一定要修復這個食管漏。先控制感染。請問是不是食管有轉移的地方?
      
      以上是對“肺腺癌放療28次化療3次”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

路平
路平 棗莊市胸科醫院   主治醫師 擅長: 肝癌,肺癌,食管癌,乳腺癌,縱隔腫瘤,鼻咽癌,淋巴 幫助網友:22440稱贊:2
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2019-07-28 10:14:14

      你好,放療導致的食管漏,對于小面積的食管瘺可用食管支架修補,大面積的食管漏就只能手術治療。根據病情作瘺管修補,切除和(或)食管重建,并做短期胃造瘺術。希望我的回答能幫到你。

2019-07-28 10:15 ask91274246mg 追問

我們這里沒有辦法做漏管和手術

2019-07-28 10:18醫生回答:

你好,要是面積比較小,可以先進食,考慮能否自己愈合。另外靜脈營養支持。要么就到上級醫院去治療。

2019-07-28 10:34 ask91274246mg 追問

很小的眼,但是我們這里的醫生說腫瘤帶坡的不會自己修復了

2019-07-28 10:41醫生回答:

你好,不是肺癌嗎?只有縱隔腫瘤可能會侵犯食道。如果自己不能修復,要么就到上級醫院手術。

2019-07-28 10:59 ask91274246mg 追問

北京301不收,還有哪個醫院能做嗎

2019-07-28 11:09醫生回答:

你好,北京大學腫瘤醫院,中國醫學科學院腫瘤醫院都可以做。

2019-07-28 11:24 ask91274246mg 追問

我媽是縱隔性淋巴結把食管帶漏的,眼很小,還有可能自己修復嗎

2019-07-28 11:26醫生回答:

你好,如果是癌癥侵蝕的很難自己修復,如果單純放療導致的,停止放療有希望修復。

2019-07-28 11:48 ask91274246mg 追問

這個漏是在用多西化療后的15天漏的,有可能是藥物侵蝕的嗎,

2019-07-28 11:52醫生回答:

你好,化療藥物一般不會,放療有可能。

左淑英
左淑英 聊城市第二人民醫院   副主任醫師 擅長: 宮頸癌卵巢癌,乳腺,甲狀腺腫瘤,胃腸癌等疾病診斷鑒 幫助網友:76873
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2019-07-28 10:15:04 我要投訴

      肺腺癌放療后引發的食管漏,現在就要停止放化療,放置胃管,盡量讓瘺管自己愈合,觀察一段時間恢復,效果不好,看情況和醫生商量一下是否可以手術吻合修補漏口。
      

劉獻周
劉獻周 醫師 擅長: 擅長中醫治療胰腺癌、肺癌、胃癌等各種中晚期腫瘤 幫助網友:34256稱贊:1
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2019-07-28 19:58:48 我要投訴

      你好,放療導致的食管漏,對于小面積的食管瘺可用食管支架修補,大面積的食管漏就只能手術治療。中醫藥學對于疾病的診斷和治療肺腺癌,講究八綱辨證,四診合參,建議您密切觀察,必要時可以到所在中醫腫瘤科就診,以便進一步明確中醫教學臨床診斷,對癥用藥治療,以免延誤。
      

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