您所說的這個排便費力并且還伴有局部疼痛的情況，那么大多考慮是由于痔瘡所引起的，建議您局部可以暫時先應用馬應龍麝香痔瘡膏，然后到醫院肛腸科進一步檢查一下。一定要保證清淡易消化飲食以及排便通暢。
      

      你好。考慮是便秘，痔瘡出血，是鮮紅血，疼痛。建議平時注意飲食，忌辛辣刺激食物，忌煙酒多吃蔬菜水果保持大便通暢，避免久坐，可以每天溫水坐浴，涂抹痔瘡膏。
      

      病情分析：
      你好，你是大便困難疼痛出血，這種情況一般考慮應該是痔瘡或者肛裂引起的。
      指導意見：
      建議你可以吃點麻仁潤腸丸和槐角丸，外用馬應龍痔瘡膏最近注意不吃辛辣刺激的食物，多喝水多吃蔬菜水果，不吃辛辣刺激的食物，適當運動避免久坐，保持大便通暢，不見好轉及時去醫院肛腸科就診治療，祝你早日康復。
      
      以上是對“拉不出大便，用力還出血，屁股眼疼”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根據您咨詢的情況。大便干燥，大便時出血疼痛，首先考慮您這是肛裂，是由于大便干燥便秘引起的。
      指導意見：
      建議您平時注意休息，多喝水，清淡飲食，多吃水果蔬菜，不要吃辛辣刺激性的食物，口服蘆薈膠囊，幫助排便，用溫高錳酸鉀水坐浴，上馬應龍麝香痔瘡栓，效果不好的話，需要去醫院肛腸科看看。