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甲亢懷孕3個月能吃賽治嗎

女 | 23歲 2019-07-27 20:30:23 3人回復 來自

健康咨詢描述: 之前一直吃丙基,現在三個月檢查過了寶寶一切正常,醫生建議我換回甲巰咪唑,一天吃一片。請問這個藥量對寶寶發育會有影響嗎?tsh一直不上升會影響甲亢治療效果嗎?


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趙建群
趙建群 濟南市中醫醫院   副主任醫師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺炎 幫助網友:44752稱贊:1
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2019-07-27 20:45:30 我要投訴

      首先游離甲狀腺素已經明顯降低,盡管促甲狀腺素也降低這種情況,應該減少抗甲亢藥物的用量。因為抗甲亢藥物作用是抑制甲狀腺素合成,最初先出現的是甲狀腺素(T4)降低,而促甲狀腺素以及ft3降低都會延遲,不管哪種抗甲亢藥物,目前都應該減量應用。因為孕期甲減會影響胎兒發育,所以FT3FT4盡量維持在正常偏高的程度。目前可以小劑量服用優甲樂。孕早期一般只能服用丙硫氧嘧啶,孕中晚期可以改為甲巰咪唑。因為甲減對胎兒發育的影響比甲亢更嚴重,建議抗甲抗藥物,盡量服用小劑量,甲巰咪唑可以服用5毫克。

2019-07-27 20:46 ask91090837s8 追問

tsh一直不上升是什么原因?

2019-07-27 20:50醫生回答:

促甲狀腺素是垂體分泌的促進甲狀腺分泌甲狀腺素的激素,甲亢治療后甲狀腺素T4最先降低,促甲狀腺素的反應較慢。另外促甲狀腺素受體抗體是在正常范圍內,要結合甲狀腺彩超,以及甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體,綜合判斷是否是甲亢(格雷夫斯病或毒性彌漫性甲狀腺腫)。

2019-07-27 20:52 ask91090837s8 追問

我之前是一天3片丙基現在減量到一天一片甲巰咪唑但是tsh每次都是低沒有上升

2019-07-27 20:57醫生回答:

根據甲狀腺素的水平,目前是甲減,考慮促甲狀腺素反應較慢,因為甲狀腺素能夠通過胎盤,所以甲狀腺素對胎兒發育比促甲狀腺素更重要,另外罕見的情況有垂體病變也會造成促甲狀腺素降低。可以去另一家醫院復查一下甲狀腺功能,如果甲狀腺素仍然偏低,建議適當補充甲狀腺素。

2019-07-27 20:59 ask91090837s8 追問

好的謝謝醫生

2019-07-27 21:00醫生回答:

不用客氣,再見。

袁水英
袁水英 江西省撫州市第一人民醫院   副主任護師 擅長: 上消化道出血,膽石癥,疝氣,闌尾炎,胰腺炎 幫助網友:6061
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2019-07-27 20:40:50 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據您的描述,你懷孕3個月,患有甲亢的疾病,先前服用丙基進行治療,后來醫生建議使用甲巰咪唑進行治療。你擔心這種藥物對胎兒的發育有影響。
      指導意見:
      你好,根據您所說的情況,孕早期服用任何藥物對胎兒有一定的影響,但影響的幾率和程度是因人而異的,建議你定期做好孕期檢查。

2019-07-27 20:45 ask91090837s8 追問

tsh一直都是低的會有影響嗎

2019-07-27 20:59醫生回答:

這種情況影響不大

2019-07-27 21:00 ask91090837s8 追問

謝謝醫生耐心的解答

2019-07-27 21:14醫生回答:

不用客氣。

任文良
任文良 副主任醫師 擅長: 慢性肺源性心臟病,大葉性肺炎,原發性支氣管肺癌,支 幫助網友:23268稱贊:1
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2019-07-27 20:42:09 我要投訴

      一般這種情況下,他對于你懷孕這一方面影響都會給你降到最低的,所以說這個您不用太擔心,建議你還是要盡快的給他做一下調整,不然的話他也會影響胎兒的發育的。
      以上是對“甲亢懷孕3個月能吃賽治嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-07-27 20:45 ask91090837s8 追問

我昨天剛剛去復查醫生建議一天一片甲巰咪唑5周后再去復查tsh一直不上升會影響治療效果嗎

2019-07-27 20:46醫生回答:

他在正常范圍之內的話都沒有問題。

2019-07-27 20:48 ask91090837s8 追問

目前胎兒沒有任何問題我這次復查t4又低了之前是一天3片丙基

2019-07-27 20:51醫生回答:

所以說這個時候你還是要盡快的來調整和治療呀

2019-07-27 20:52 ask91090837s8 追問

好的謝謝醫生

2019-07-27 20:55醫生回答:

不客氣,祝你身體健康

疾病百科| 甲亢

掛號科室:內科-內分泌科

溫馨提示:
沿海地區應注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。

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本品用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥﹐尤其適用于:...[說明書]

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本品用于育陰潛陽,豁痰散結,降逆和中。用于癭病(...[說明書]

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