耳鳴伴有聽力下降持續多年。考慮是神經性的。因為時間比較長，保守藥物治療可能無效。可以試一下佩戴消除耳鳴的助聽器是否有效果。另外系統檢查一下是否有耳部的器質性病變。
      

      你好，患有多年的耳鳴，考慮是個神經性的耳鳴。目前，神經性耳鳴，沒有特別有效的辦法來根治它，主要就是活血化瘀營養神經，可以口服銀杏葉片維生素b1甲鈷胺，另外，也可以就診中醫，通過中藥來調整。

      病情分析：
      你好，首先得做個電測聽，聲導抗檢查，看一下聽力下降的程度。
      指導意見：
      根據聽力曲線來判斷是不是神經性耳聾，如果是神經性耳聾，長時間不治療的話，治療效果一般。可以用甲鈷胺，松林血脈康。
      
      以上是對“耳鳴影響工作，學習，交友”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：根據您的敘述，您的問題是耳鳴的問題，發病可能與疲勞過度、熬夜、情緒影響、飲食習慣有關。注意是否是中耳炎的問題。指導意見：可以去醫院檢查一下耳鳴的性質及耳鏡看看。可以請中醫大夫看看，選擇中藥如耳聾左磁丸、聰明益氣湯、龍膽瀉肝湯、銀翹散等加減治療。