你好，一般來說，19歲，不容易發生陽痿的。除非是先天性的海綿體血管動靜脈瘺。如果夜晚或者平常可以勃起，那么就考慮可能是不良習慣導致的。由于手淫不需要陰莖有滿意的勃起就可以進行，如果習慣了陰莖勃起不全時進行手淫，正常的陰莖勃起系統就會習慣了這種性行為方式，出現勃起功能障礙。建議及時戒除手淫，并作適當的藥物治療，可以通過服用西地那非片（如白云山金戈），以擴張陰莖局部血管，而達到提高陰莖勃起硬度的效果,患者在性活動前一個小時服藥,服用時要空腹，不能飲酒，服藥后要有性刺激。小孩需要查明原因，一般是不需要藥物治療的。
      

      病情分析：
      病情分析上傳一張圖片咨詢一下醫生是否患有陽痿的問題
      指導意見：
      簡單的說陽痿是不能夠持續或者足夠的勃起以滿足正常的性生活在三個月以上有時過度的疲勞長期的精神緊張焦慮驚嚇等原因可以引起可以