指導意見：
      哺乳期痔瘡可選擇孕痔安痔瘡膏局部涂，同時熱水坐浴，每天早晚各一次，每次半小時。痔核脫出不能自行回納者、血栓性嵌頓性外痔可考慮手術治療。平時防止便秘，禁止飲酒和禁止吃辣椒。
      

      你好，痔瘡引起的疼痛，一般都是血栓性外痔，伴有水腫，通常疼痛比較明顯，早期可以冷敷，減輕水腫，48小時以后可以熱敷或者用金玄痔科熏洗散坐浴促進血栓吸收，然后外用濕潤燒傷膏涂抹緩解癥狀，到血栓吸收慢，癥狀不緩解及時就診。
      

      你好，根據你的描述，有痔瘡病史，建議平時注意休息，不要久坐久站，不要吃辛辣刺激性食物，不要熬夜。注意合理飲食，多喝水，多吃富含纖維的蔬菜水果；適當運動，避免久坐久蹲盡量減少如廁時間，不要在上廁所時玩手機看書，保持大便通暢。保持肛周衛生，如有條件可以便后溫水清洗肛周。哺乳期間溫水坐浴是很好的治療方式。
      
      以上是對“有痔瘡，疼痛感很強，有血”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！