這種情況多考慮是由于外痔或者混合痔引起，建議您積極考慮局部涂抹痔瘡膏或者痔瘡栓積極治療1-2月，乳膏藥物治療效果不好，就要積極考慮外科手術治療。

      你好，從你的病史描述看。外痔手術之后有一年時間了，肛門周圍痛疼不適考慮炎癥感染引起，建議用點地奧司明減輕水腫和馬應龍痔瘡栓對癥治療，口服消炎藥物一周時間看看是否好轉，平時盡量不要吃辛辣刺激食物不要喝酒等，保持大便通暢，防止便秘。
      

      肛門疼痛應該做個肛鏡檢查，看看懷疑是有肛門的炎癥，或者是有肛瘺的可能，明確診斷后進行手術療，或者是積極的保守治療，改變不了的生活習慣，軟食為主。每天高錳酸鉀溫水坐浴。
      
      以上是對“肛管疼痛，按壓疼痛。”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您好，根據您的描述，您，男，40歲，肛管疼痛，按壓疼痛。建議去正規醫院肛腸外科就醫檢查，做直腸鏡檢查。保持肛周清潔，每日清洗大便后清洗肛門。
      指導意見：
      您好，用1比5000高錳酸鉀坐浴，避免食用熏烤，辛辣，刺激性食物，戒煙酒。休息時間規律，不可熬夜，多飲水，勤排尿，預防便秘，保持大便暢通。堅持每日做縮肛運動，每日數次。