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有問必答網(wǎng)兒科小兒內(nèi)科新生兒內(nèi)科 → 你好,我家孩子出生十天。

你好,我家孩子出生十天。

男 | 1歲 懸賞2個(gè)健康幣 2019-07-20 20:05:06 4人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 我家孩子出生10天,說(shuō)是有黃疸,去醫(yī)院皮膚測(cè)20化驗(yàn)說(shuō)膽紅素417照了藍(lán)光化驗(yàn)429,又照了藍(lán)光化驗(yàn)395,大夫說(shuō)下不去要換血。這種情況能下去嗎。不知道該怎么辦

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

原慶輝
原慶輝 哈爾濱市婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 新生兒肺炎,新生兒黃疸,新生兒缺氧缺血性腦病,上呼 幫助網(wǎng)友:10714稱贊:1
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2019-07-20 20:12:54

      患兒黃疸素質(zhì)明顯高于正常,已經(jīng)藍(lán)光治療黃疸下降不明顯,新生兒黃疸這么高,容易倒追核黃疸,誘發(fā)智力發(fā)育障礙的,
      應(yīng)該進(jìn)行換血治療,以免發(fā)生膽紅素腦病導(dǎo)致更嚴(yán)重的病變。

2019-07-20 21:13 ask9044299986 追問

說(shuō)是血脂稠引起的,這種情況吃藥行嗎。說(shuō)是沒有達(dá)到換血的要求。

2019-07-21 08:17醫(yī)生回答:

吃藥不行,建議換血治療。

張靜
張靜 黃岡市黃州區(qū)腦血管病醫(yī)院   護(hù)師 擅長(zhǎng): 小兒腹瀉,佝僂病,小兒貧血,嬰兒濕疹,皮炎 幫助網(wǎng)友:47037稱贊:42
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2019-07-20 20:06:52 我要投訴

      病情分析:
      您好,如果孩子出生后膽紅素偏高多提示病理性黃疸,如果藍(lán)光照射不能有效治療的話,考慮是可能是溶血性黃疸。
      指導(dǎo)意見:
      建議去醫(yī)院系統(tǒng)檢查下,明確病因及時(shí)對(duì)癥處理,如果是藍(lán)光照射治療后膽紅素一直下降就不用太擔(dān)心的。
      

張艷賞
張艷賞 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 外感發(fā)熱,小兒感冒,消化不良,心肌炎,氣管炎,便秘 幫助網(wǎng)友:11077稱贊:4
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2019-07-20 20:09:03 我要投訴

      病情分析:
      你好,你家寶寶黃疸數(shù)值太高了,而且照了藍(lán)光效果不明顯,需要積極治療,否則影響大腦發(fā)育。
      指導(dǎo)意見:
      建議,還是聽從醫(yī)生的安排必要時(shí)血漿置換,否則影響寶寶的大腦發(fā)育影響智力,這就是所謂的核黃疸。
      
      以上是對(duì)“你好,我家孩子出生十天。”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

那慧玲
那慧玲 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 新生兒肺炎,小兒支氣管炎,新生兒寒冷綜合征,新生兒 幫助網(wǎng)友:7847
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2019-07-20 20:10:16 我要投訴

      病情分析:
      你好!你好!引起寶寶黃疸的原因很多,首先分生理性和病理性的。生理性黃疸于生后2-3天出現(xiàn),7-10天逐漸消退。而病理性的出現(xiàn)時(shí)間早一般生后24小時(shí)出現(xiàn)。消退時(shí)間長(zhǎng),有的可達(dá)1個(gè)月以后。病理性黃疸多見于①新生兒ABO溶血癥。常見的有葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷癥,球形紅細(xì)胞增多癥,②葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性低下,見于早產(chǎn)兒為暫時(shí)性酶活性低下,克-納綜合征為先天性酶缺陷,感染酸中毒等③母乳性黃疸,一般發(fā)生在生后第一周,可能與熱量攝入不足有關(guān)④胎糞延遲排出,⑤感染性黃疸,如敗血癥,尿路感染,感染性肺炎,臍炎等均可引起黃疸加深。⑥其他如頭顱血腫,顱內(nèi)感染、出血,藥物的應(yīng)用(維生素K,磺胺藥,新生霉素等),紅細(xì)胞增多癥。
      指導(dǎo)意見:
      以上是所有可能引起黃疸的原因,根據(jù)你的描述,寶寶總膽紅素高的很多,藍(lán)光治療后效果不是很明顯,所以還是要檢查確診是新生兒溶血癥(需要換血治療),還是感染或者母乳性黃疸等引起的。

2019-07-20 21:12 ask9044299986 追問

說(shuō)是血脂稠引起的,沒有達(dá)到換血的要求。這種情況吃藥行不行,藍(lán)光加藥治療,希望好轉(zhuǎn)。

2019-07-20 21:25醫(yī)生回答:

你好!可能還需要藍(lán)光治療。因?yàn)榭偰懠t素太高。加藥物可以的

2019-07-20 21:28 ask9044299986 追問

一般需要多長(zhǎng)時(shí)間。不放心。一般一次藍(lán)光降多少。

2019-07-20 21:58醫(yī)生回答:

藍(lán)光一次大約8小時(shí)左右。降值因人而異的

疾病百科| 黃疸(別名:高膽紅素血癥)

掛號(hào)科室:消化內(nèi)科

溫馨提示:
經(jīng)治療黃疸消退后,不宜馬上停藥,應(yīng)根據(jù)病情繼續(xù)治療,以免復(fù)發(fā)。

黃疸(jaundice)是常見癥狀與體征,其發(fā)生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致。臨床上表現(xiàn)為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。因鞏膜含有較多的彈性硬蛋白(elastin),與膽... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:黃疸、皮膚呈淺黃或深金黃色、病理性黃疸、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

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