孩子的這個指標還是一個很明顯的高胰島素血癥。胰島素抵抗應該挺明顯，而且癥狀描述像是一個黑棘皮綜合癥。皮脂醇只測了一個時間點，不知道整體的分泌規律如何。長期肥胖的話，應該去內分泌科詳細的查一套，關于垂體和腎上腺的激素情況。尤其又在合并了胰島素抵抗的情況下。
      要讓孩子控制飲食并且增加運動鍛煉，一定要把體重減下來。年齡偏小，用二甲雙胍，不是特別適合，但是必要時可以小劑量的嘗試。
      

      病情分析：
      根據你說的情況分析，有可能是有點代謝障礙，包括糖代謝及脂代謝，主要是肥胖引起的。
      指導意見：
      建議注意飲食控制，多食新鮮蔬菜，少食面食，不食甜食，不喝飲料，不吃零食，堅持運動鍛煉。
      

      病情分析：
      您好,需要積極檢查是不是糖尿病.糖尿病不能根治,目前糖尿病的治療方法一般有控制飲食和遵醫囑服用降糖藥或者注射胰島素,積極預防并發癥.
      指導意見：
      要養成良好的飲食生活習慣適當體力活動保持正常體重.過度肥胖者應適當限制飲食使體重減至正常范圍.不要暴食避免各種誘發因素及早發現及早治療.必須控制飲食另外注意休息避免高糖食物如各種糖果甜食.減少脂肪的攝入避免油膩和含脂肪高的食物.選擇高纖維食物如粗糧含纖維高的蔬菜.定時定量進餐可以少量多餐.保證蛋白質的攝入鼓勵多飲水.
      
      以上是對“肥胖癥，接近糖尿病，飯量大”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！