出現雙側淋巴結腫大的這個情況，建議你最好還是要看一下的大部分都還是說和他的這個炎癥感染影響到會比較嚴重些，如果可以的話，建議你還是要給她用一些消炎藥來看下吧。
      

      病情分析：
      你好，結合彩超檢查結果來看，考慮目前患有雙側頜下多發淋巴結腫大，應用消炎藥物治療四天后仍有疼痛不適，考慮目前情況可能為以下幾種情況：1.淋巴結炎癥引起，但應用消炎藥物后，炎癥未得到有效控制，2.不排除和淋巴結結核，或淋巴結轉移瘤等有關。
      指導意見：
      這種情況的話，建議你及時到醫院頭頸外科行淋巴結處細針穿刺活檢檢查，以明確淋巴結腫大原因，若為炎癥，則繼續應用敏感的消炎藥物治療，若為淋巴結核，則需抗結核治療，若為腫瘤，則需進一步查明原發灶的。