您好，根據您所描述的情況，這個有可能是多動癥或者是缺鋅缺鈣導致的，平時最好還是注意適當的補鋅，補鈣也是要注意增加營養，必要的時候去醫院化驗血糖跟微量元素，看看心理醫生進行調理。
      

      這種情況就是小兒多動癥，不能專心學習，容易分心，手指動個不停。需要家長及老師提醒孩子，時間久了才能改善，過段時間就好了。現在就是家長與老師溝通，對孩子這種情況提醒矯正。
      

      病情分析：
      你好，根據你的描述情況來看，4歲的小孩上課注意力不集中很正常，天性
      指導意見：
      建議你帶孩子去正規醫院的兒科去咨詢檢查看一下，平常建議你給孩子充足的休息時間，給孩子多吃水果蔬菜，跟孩子多聊天，祝寶寶開心快樂
      
      以上是對“上課不聽課，兩個小手抖動”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！