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溶血病理性黃膽,240

女 | 0個(gè)月 懸賞2個(gè)健康幣 2019-07-18 09:49:31 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 剛出生24小時(shí)之內(nèi)黃膽240,光療了一天了,還是240.有沒有影響啊

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

班莉
班莉 泰康仙林鼓樓醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 新生兒黃疸,支氣管肺炎,川崎病,泌尿道感染,手足口 幫助網(wǎng)友:299
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2019-07-18 10:19:36 我要投訴

      生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,系病理性黃疸,明確有溶血,除藍(lán)光治療外,還需靜脈輸注丙種球蛋白,嚴(yán)重者需考慮換血治療,后期需完善頭顱MRI檢查及聽力檢查了解有無高膽引起的損害。

2019-07-18 10:21 ask7950543727 追問

這嚴(yán)重嗎?坐院兩天了,也不知道孩子的情況,黃膽240算不算太高,多少才要換血啊

2019-07-18 10:32醫(yī)生回答:

換血治療有明確的指征,不同的日齡換血的黃疸值不一樣,一般新生兒科醫(yī)生都能熟練掌握,寶寶現(xiàn)在在住院期間,可具體咨詢管床醫(yī)生現(xiàn)在病情和后續(xù)治療。

2019-07-18 10:37 ask7950543727 追問

那孩子這算嚴(yán)重嗎,第二天240

2019-07-18 10:58醫(yī)生回答:

本身新生兒溶血就是新生兒期比較嚴(yán)重的疾病,但對(duì)于該病的治療現(xiàn)在已經(jīng)很成熟。判斷寶寶病情嚴(yán)不嚴(yán)重不能單看黃疸值,還要看寶寶有沒有嚴(yán)重貧血、水腫或膽紅素腦病癥狀,奶量完成情況及基本生命體征。這些情況只能咨詢管床醫(yī)生,一般如果你的管床醫(yī)生不主動(dòng)聯(lián)系你,說明寶寶病情應(yīng)該平穩(wěn)。

2019-07-18 11:03 ask7950543727 追問

好的,謝謝醫(yī)生

2019-07-18 11:06醫(yī)生回答:

不客氣,不用太緊張,多和管床醫(yī)生溝通,配合治療,一般都能順利康復(fù)的。

李麗
李麗 凌康門診   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 新生兒疾病,兒科常見病,多發(fā)病,小兒感冒,小兒支氣 幫助網(wǎng)友:6180
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2019-07-18 10:24:22 我要投訴

      你好,很高興為你服務(wù)。在你的病情描述中,寶寶生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,黃疸值240,診斷為溶血性病理性黃疸。己藍(lán)光照射治療一天,黃疸值240,需要繼續(xù)藍(lán)光照射降黃治療。因?yàn)槿苎渣S疸,主要是間接膽紅素增高,間接膽紅素可以透過血腦屏障引起膽紅素腦病,所以需要繼續(xù)治療。

2019-07-18 10:28 ask7950543727 追問

嚴(yán)重嗎?這會(huì)不會(huì)引起什么后遺癥

2019-07-18 10:38醫(yī)生回答:

你好,很高興回答你的問題。如果是ABO血型不合溶血性黃疸,程度相對(duì)比較輕,如果是Rh血型不合溶血性黃疸,程度比較重。可以咨詢一下主治醫(yī)生,了解一下寶寶的病情。病情輕治療及時(shí),不發(fā)生膽紅素腦病,不會(huì)引起后遺癥。

2019-07-18 10:51 ask7950543727 追問

謝謝,醫(yī)生,剛打電話為了一下護(hù)士說降到12.幾了,是不是可以排除其他的了

2019-07-18 11:05醫(yī)生回答:

你好,黃疸值降到12左右,不用太擔(dān)心,黃疸治療效果很好。

于學(xué)威
于學(xué)威 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 對(duì)兒科常見病、多發(fā)病及各種疑難病的診治具有豐富經(jīng)驗(yàn) 幫助網(wǎng)友:3158
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2019-07-18 09:50:55 我要投訴

      病情分析:
      通常情況下生理性的黃疸一般在寶寶出生兩周左右逐漸的消退,恢復(fù)正常。
      指導(dǎo)意見:
      當(dāng)前寶寶這種情況可以考慮照藍(lán)光這個(gè)一個(gè)療程一般是7天左右。前幾天效果不會(huì)太明顯。
      以上是對(duì)“溶血病理性黃膽,240”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-07-18 09:54 ask7950543727 追問

驗(yàn)血說是溶血性黃膽,240算不算很高,要不要換血

2019-07-18 09:55醫(yī)生回答:

目前這種情況需要治療。是否需要換血,要看治療效果。

2019-07-18 10:01 ask7950543727 追問

正在治療中,醫(yī)院又不準(zhǔn)看,現(xiàn)在不知道孩子的情況,孩子如果黃膽值不升的話,是不是就沒有什么事

2019-07-18 15:06醫(yī)生回答:

對(duì),主要是看身體指標(biāo)變化

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