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宮外孕陰道有少量出血

女 | 32歲 2019-07-09 18:23:24 6人回復 來自

健康咨詢描述: 前五天小腹有點下墜陰道有少量的血,三天以后血量有點多小腹脹痛今天五天了,到醫院檢查是宮外孕,我想咨詢一下是不是有點破裂

醫生回復區

王紅軍
王紅軍 河北省盧龍縣醫院   副主任醫師 擅長: 婦產科常見病宮內早孕,流產,婦科炎癥,盆腔炎,宮頸 幫助網友:67458稱贊:1
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2020-09-20 11:30:53 我要投訴

      如果破裂會表現為腹腔內大出血的,需要做一個陰道b,超化驗一下血孕酮和hcg的,如果B超能看到明顯包塊血HCG的值比較高,建議手術治療,如果包塊看不到血HCG的值比較低,可以保守治療
      

史曉蘭
史曉蘭 聊城市第二人民醫院   主治醫師 擅長: 腫瘤病理診斷,乳腺腫瘤的病理診斷 幫助網友:9632稱贊:2
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2019-07-09 20:32:22

      您好!根據您的描述!這個是屬于有異物妊娠的情況了。而現在HCG是降低了。但是包塊是一直有存在的了。
      指導意見:現在的情況的是應該考慮通過腹腔鏡這類的微創的方式來治療的了。

2019-07-11 11:40 ask91545875qd 追問

請問hcg730說是還不確定宮外孕需要刮宮著看是怎么回事啊!就算是不是宮外孕需要刮宮嗎

2019-07-11 16:33醫生回答:

建議您去醫院檢查一下,

楊文靜
楊文靜 渤海新區人民醫院   主治醫師 擅長: 妊娠期合并糖尿病,念珠菌性陰道炎,滴蟲性陰道炎,小 幫助網友:8316
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2019-07-09 18:25:58 我要投訴

      病情分析:
      具體宮外孕包塊有沒有破需要結合彩超的情況,比如包塊的大小,盆腔積液的多少
      指導意見:
      還要根據輔助檢查,比如后穹窿穿刺抽出的不凝血,如果是宮外孕建議一定要去正規醫院積極治療
      以上是對“宮外孕陰道有少量出血”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-07-11 11:47 ask91545875qd 追問

宮外孕需要刮宮嗎?宮外孕為什么會不確診啊

2019-07-11 15:00醫生回答:

有的宮外孕可能時間比較早,所以不明顯可能不能確診,需要觀察,有的需要刮宮

季英紅
季英紅 莒縣中醫醫院   醫師 擅長: 婦科相關疾病,如帶下病,盆腔炎,月經病,陰道炎等相 幫助網友:6600稱贊:1
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2019-07-09 18:27:06 我要投訴

      病情分析:
      確診是宮外孕的話,根據血hcg數值的大小和包塊的大小,以及包塊是否破裂,分為保守治療和手術治療。
      指導意見:
      您做彩超報告的包塊有多么大小?血hcg查了么?數值是多少?您這種情況,需要住院治療,不可活動過度。

2019-07-09 18:41 ask91545875qd 追問

血數值好像是700吧!他們說沒有破裂那為什么會流血了

2019-07-09 18:57醫生回答:

沒破裂可以保守治療。

2019-07-10 10:53 ask91545875qd 追問

保守治療會痛嗎

2019-07-10 13:50醫生回答:

會有點疼痛。

2019-07-11 11:47 ask91545875qd 追問

宮外孕需要刮宮嗎?

2019-07-11 12:22醫生回答:

不需要。需要住院保守治療或者手術。

2019-07-11 17:49 ask91545875qd 追問

保守治療喝的米非司酮喝了以后啥反應,如果沒反應是不是沒效果啊!

2019-07-11 18:18醫生回答:

除了米非司酮還應該有甲氨蝶呤。

王玲
王玲 高青縣婦幼保健院   主治醫師 擅長: 子宮內膜炎,先兆流產,卵巢囊腫,妊娠劇吐,子宮肌瘤 幫助網友:10562
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2019-07-09 18:37:07 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的信息,陰道流血下腹墜痛,是否有停經史,到醫院檢查彩超提示宮外孕,是否破裂要通過彩超檢查盆腔腹腔內有液體,婦科檢查及后穹窿穿刺抽出血液,考慮宮外孕破裂。
      指導意見:
      建議你一但發現宮外孕需要住院觀察治療,如果有破裂立即急癥手術治療以防發生生命危險。

2019-07-11 11:50 ask91545875qd 追問

我到醫院三天了,他們說還不確定是不是宮外孕需要刮宮看是不是,宮外孕需要刮宮檢查嗎?我真的很疑惑

2019-07-11 12:01醫生回答:

刮宮檢查是了解宮腔內刮出組織如有絨毛是宮內妊娠,如無絨毛考慮宮外孕。你的彩超檢查宮內或者宮外有囊性腫物。

2019-07-11 12:14 ask91545875qd 追問

彩超顯示在卵巢上,帶的環有可能是宮內嗎

2019-07-11 12:20醫生回答:

宮外孕卵巢妊娠?,宮內節育環,如果是明確卵巢妊娠不需要刮宮術,如果無破裂,囊小可以保守治療,定期檢查血HcG下降情況,如腹痛重及彩超檢查如有破裂立即手術治療。

2019-07-11 13:05 ask91545875qd 追問

謝謝您!那有節育環能是宮內孕嗎?

2019-07-11 13:32醫生回答:

不用謝,有宮內環也可能宮內也可能宮外懷孕,都能發生。

2019-07-11 15:48 ask91545875qd 追問

保守治療第一次喝的是不是這個藥一次喝6片

2019-07-11 18:01醫生回答:

保守估計治療是用米非司酮一日二次,一次2片,用3天,殺胚胎后,每二查復查血HCG下降情況,如果是逐漸下降,一周復查彩超了解卵巢包塊大小,外縮小,說明保守成功。

2019-07-11 18:40 ask91545875qd 追問

他們給我喝了6片但兩個小時了也沒啥反應

2019-07-11 19:40醫生回答:

米非司調6片也可以,目前無反應一48小時內有個別陰道流血,可以根據你住院的醫院醫生的醫囑是定期檢查,配合治療。

孫寧寧
孫寧寧 泊頭市中醫醫院   主治醫師 擅長: 念珠菌性陰道炎,滴蟲性陰道炎,盆腔炎,泌尿系感染, 幫助網友:867
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2020-09-23 06:12:21 我要投訴

      病情分析:
      宮外孕陰道出血了,這種情況可以選擇手術治療。一般可以選擇開窗取胚術,或者是腹腔鏡下手術,要根據患者自身的情況選擇。
      指導意見:
      如果還沒有生孩子,可以做開窗取胚術,就是把輸卵管切開,把胚胎取出然后再縫合,一般恢復好了是不影響再次懷孕的。但是如果沒有生育要求的,可以這腹腔鏡下輸卵管切除術,效果會比較好一些。做宮外孕手術,盡量要去三甲以上的醫院做手術,會比較安全一些。手術后可以口服點抗生素類藥物,預防感染。而且也要注意休息,要加強營養。
      

疾病百科| 宮外孕(別名:異位妊娠)

掛號科室:婦產科

溫馨提示:
預防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發生率。

       孕卵在子宮腔外著床發育的異常妊娠過程。也稱“宮外孕”。以輸卵管妊娠最常見。病因常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥,引起管腔通暢不佳,... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:孕齡女性 常見癥狀:孕早期腹痛、難免流產、妊娠時伴有腹痛的陰[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:藥物治療、手術治療
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宮內孕宮外孕B超可以明確確診嗎 反復人流容易引發宮外孕 哪些女性易患宮外孕呢 主動脈瓣關閉不全合并宮外孕病人如何搶救
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