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右側甲狀腺結節,B超和穿刺后咨詢.

男 | 37歲 懸賞10個健康幣 2019-07-08 13:29:32 4人回復 來自

健康咨詢描述: 6月20多號的時候去體檢時B超醫生提示我發現甲狀腺結節(如圖1),要我去做甲狀腺穿刺. 然后在7月初的時候約的二院內分泌科醫生檢查,醫生說要看腫瘤科,不過還是給我開了一次彩超檢查,結果如圖2. 上禮拜二的時候在一院甲狀腺科找醫生咨詢,醫生建議觀察或者穿刺二選一. 后來在上個禮拜三約的二院腫瘤科副主任醫生許雙塔,辦公室有彩超機,他覺得彩超結果判定偏低,他說縱橫比失調,建議穿刺.當天下午在二院穿刺,今天禮拜一拿到報告單(如圖3),穿刺醫生和許雙塔醫生都要求手術切除. 想了解一下:這個情況是不是可以確診是惡性的了.是不是一定需要手術切除結節和部分甲狀腺,半切還是全切?這份穿刺報告有沒有不準確的可能性?有沒有必要去其它醫院再次穿刺檢查?術前術后有什么要注意的呢?


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醫生回復區

康淑貞
康淑貞 滕州市中心人民醫院   副主任護師 擅長: 甲狀腺和乳腺術后護理,手足骨折后的功能鍛煉。 幫助網友:1758
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2019-07-08 13:40:30 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你說的情況和你的病理報告結果傾向甲狀腺乳頭狀癌,一般的病理報告都是比較準確的。不知道你現在去檢查的這個醫院是什么級別的醫院?
      指導意見:
      如果是三甲醫院的話,準確率一般的比較高,沒有必要再去其他醫院進行穿刺,如果你實在不放心的話,你可以借病理的片子去北京或者是上海的大醫院病理科掛專家號,再去會診一下,我認為你這個還是手術切除比較好,甲狀腺癌是原位癌,請你不要這么緊張,它沒有轉移性,也不需要化療或放療,術后只是口服優加樂替代療法,請你放心好了。
      

苑長青
苑長青 河間市中醫院   副主任醫師 擅長: 擅長糖尿病及相關并發癥、甲亢、甲減,以及高血壓病、 幫助網友:37305
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2019-07-08 13:48:54 我要投訴

      你好:穿刺活檢由于取材比較少等因素影響,有時候需要再次穿刺活檢的。根據你提供的甲狀腺彩超及穿刺活檢結果,考慮是甲狀腺乳頭狀癌,假使是它也不要過于緊張的,它惡性度比較低,早期發現積極手術治療,恢復很好的,一般不影響正常的壽命的;手術治療好,同時術后病理可以明確診斷的。建議:去醫院甲狀腺外科咨詢治療,他們更專業,會根據你的具體情況制定合理治療方案,同時會告訴你相關注意事項的。
      

楊旭娟
楊旭娟 嫩江市建邊農場醫院   副主任醫師 擅長: 頸椎病,冠心病,肺炎,原發性高血壓,妊娠高血壓綜合 幫助網友:7272
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2019-07-08 13:38:10 我要投訴

      病情分析:
      你好,37歲,男。應該是確診了:手術后按時放化療、別隨意停藥、術后復查。想再穿刺也好:不如切除后再病理檢查。
      指導意見:
      對你的建議是、一些受用的保健常識:1.不要有太大壓力。2.疾病很多都是不良生活習慣造成的。注意平時的飲食及生活環境。3.平時別吃太咸了,別吃太油膩了。別吃的太辣,別吃的太涼。五谷雜糧.青菜水果不偏食,適當飲水。4.你也可以拍個舌面.舌底的圖片給我.我用中醫辨證看看你的體質整體狀態。
      
      以上是對“右側甲狀腺結節,B超和穿刺后咨詢.”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張麗穎
張麗穎 道外區人民醫院   副主任護師 擅長: 內科常見病臨床及家庭護理,特別是長期臥床老年人的壓 幫助網友:6274稱贊:3
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2019-07-08 13:52:05 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你提供的甲狀腺超聲和穿刺病理報告提示,甲狀腺孤立結節,大小1.5×1.4×1.2,邊界清晰,彈性評分3,病理報告傾向于甲狀腺乳頭狀癌。
      指導意見:
      建議:既然甲狀腺穿刺結果已經提示乳頭狀癌可能了,這是金指標,不必要再去其他醫院穿刺了,基本可以確診,就不要猶豫了,穿刺后盡快手術治療。乳頭狀癌是癌癥里面的好人,發展的慢,早期發現基本不影響壽命。手術方式:由于甲狀腺左葉沒有異常,一般不會全切,所以次全切的可能性大。
      術后需要口服優甲樂代替甲狀腺功能,需要定期復查甲功,低碘飲食。
      

疾病百科| 腫瘤

掛號科室:腫瘤科

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