你好，建議你去正規醫院肛腸科看看，是不是由于肛周膿腫造成的？是不是需要進行肛周膿腫切開引流，把膿液引流干凈，再就是局部用凡士林紗布填塞傷口，預防傷口外部愈合，建議你先查明原因，再決定下一步治療，有問題隨時聯系。
      

      這種情況應考慮是痔瘡，外痔都發生于肛門外，不上廁所時會有疼痛感并且伴有瘙癢，一般沒有癥狀的痔瘡是不需要治療的，痔瘡的治療不宜過度，避免使用創傷性的治療方法，平時盡量不要吃辛辣刺激性的食物。
      

      病情分析：
      根據你的這些情況描述，目前初步考慮應該屬于是有一點局部皮膚癤腫化膿感染了的表現。
      指導意見：
      建議到醫院肛腸科就診檢查一下，確實考慮局部膿腫形成的話，可以切開引流處理，定期換藥，抗感染治療。
      
      以上是對“肛門旁長了個膿包好像里面有實物”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      這個應該是肛周膿腫的情況，見議你還是去醫院檢查治療，不然以后肯定會復發。
      指導意見：
      最好做切開引流處理，等炎癥徹底恢復后就進行根治手術，如切開法或用掛線處理是最好的。