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做了OGGT胰島素釋放實驗和C肽,麻煩分析下

女 | 32歲 2019-07-04 11:08:19 2人回復 來自

健康咨詢描述: 空腹胰島素3.92,1小時胰島素32.03,2小時胰島素46.94,三小時胰島素14.7,空腹c肽1.1,1小時c肽5.44,2小時C肽7.51,3小時C肽4.81,請問目前胰島功能還剩多少,還有恢復正常的可能嗎

醫生回復區

趙建群
趙建群 濟南市中醫醫院   副主任醫師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺炎 幫助網友:44752稱贊:1
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2019-07-04 11:54:40 我要投訴

      胰島素和c肽峰值出現在2小時,胰島素峰值是空腹胰島素的10倍以上,c肽峰值是空腹的6倍。說明胰島功能尚可,但分泌延遲,不排除有胰島素抵抗的情況,最好結合血糖分析。目前沒有計算胰島剩余情況的方法。

2019-07-04 12:34 ask906791267z 追問

恩,我餐后兩小時血糖高達13,應當怎么治療較好呢

2019-07-04 12:40醫生回答:

這種情況建議調整飲食,避免進食容易升高血糖的食物,如粥類面條甜食等,可以適當進食粗糧,多吃蔬菜。主要針對餐后血糖的藥物就是阿卡波糖,另外早期糖尿病首選藥物是二甲雙胍,二甲雙胍可以改善胰島素抵抗,胰島素抵抗減輕后餐后血糖也會改善。

2019-07-04 12:56 ask906791267z 追問

恩,我現在只吃阿卡波糖,二甲雙胍吃了一個月后就停了

2019-07-04 14:57醫生回答:

二甲雙胍和阿卡波糖都可以服用,可以對比觀察哪種藥更好。

2019-07-04 15:01 ask906791267z 追問

通過觀察血糖嗎

2019-07-04 15:03醫生回答:

可以服用阿卡波糖三天后查一下空腹加餐后兩小時血糖,然后再服用二甲雙胍三天查一下空腹加餐后兩小時血糖,看哪種藥物效果較好。

李森
李森 聊城市人民醫院   主治醫師 擅長: 甲狀腺功能亢進癥,骨質疏松癥,糖尿病足,矮小癥,糖 幫助網友:756
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2019-07-04 12:18:51 我要投訴

      您這個胰島功能檢測還是相當好的,現在是血糖有什么異常了嗎?這幾個時間點的數值,檢測都在正常范圍,而且糖刺激后翻倍效果也很理想。不必糾結,即使有損傷也是處在很早期的位置。

2019-07-04 12:32 ask906791267z 追問

OGGT,第一次餐后2小時13了,用阿卡波糖治療后五個月,第二次0GGT餐后2小時8.26,請問我這種胰島損傷還能恢復到正常人水平嗎

2019-07-04 18:35醫生回答:

早期的,都是很有可能恢復的,再配合一定的運動鍛煉,要有信心

2019-07-05 16:08 ask906791267z 追問

恩,需要怎么做才能使其慢慢恢復,通過哪些數據就知道胰島功能在慢慢恢復呢

2019-07-05 16:11醫生回答:

您的胰島功能目前看很好,就繼續阿卡波糖治療就行。限制主食攝入,每天半小時有氧運動

2019-07-05 16:14 ask906791267z 追問

恩,阿卡波糖能否改善胰島素抵抗呢

2019-07-05 16:17醫生回答:

您目前沒有胰島素抵抗,干嘛非糾結胰島素的問題。這個藥沒有證據表明改善胰島素抵抗

2019-07-05 16:20 ask906791267z 追問

恩,可是峰值應出現在半小時到一小時,而我的胰島素峰值出現在兩小時,3小時也沒能回到空腹水平,這種是胰島素抵抗嗎?

2019-07-05 17:03醫生回答:

這個不算抵抗,我們稱為分泌高峰延遲。是2型糖尿病早期的特點之一,阿卡波糖正好可以延緩糖吸收,正對路子。跟抵抗沒關系,您這個數還沒到抵抗的程度

2019-07-05 17:09 ask906791267z 追問

恩恩,那阿卡波糖能治愈高峰延遲嗎

2019-07-05 17:18醫生回答:

它的作用不是治愈,是緩解這個癥狀,糾正餐后血糖波動。治愈則需要病人生活方式改變,胰島得到休整。建議配合中等強度有氧運動。

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