上臂外側出現皮膚局部的腫塊，如果腫塊能活動，一般是皮下軟組織的問題。建議最好做個局部的超聲檢查來看看腫塊的性質，根據檢查結果決定下一步治療方案

      從圖片上來看看不出有任何的異常，有可能是脂肪瘤或者是纖維瘤？建議去醫院檢查，可以做個B超看看，明確診斷一下，具體是什么問題？然后才能對癥治療。診斷后，可以考慮手術切除，同時需要做病理。
      

      根據你所講的病史，提供的部位，應該要考慮是否存在有腱鞘囊腫的可能性，還要考慮是否有皮脂腺囊腫或者神經纖維瘤的可能，所以還是需要到醫院里面做B超檢查明確診斷，才好下一步的治療。
      
      以上是對“右臂，皮膚下面有個腫塊，很痛”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      脂肪瘤是一種良性腫瘤，多發生于皮下。瘤周有一層薄的結締組織包囊，內有被結締組織束分成葉狀成群的正常脂肪細胞。有的脂肪瘤在結構上除大量脂肪組織外，還含有較多結締組織或血管，即形成復雜的脂肪瘤。