您好，一般來說，女同志到49歲就到了絕經期，提前三至五年會出現月經不正常，再逐步絕經，您的這種情況可能臨近絕經期，內分泌出現失調所致，現在出現了胸部脹痛癥狀，可以吃點加味逍遙丸調理一下，這種情況是一種正常的生理現象，可以用中藥調理一下，如果沒有明顯癥狀不調理也可以，但要注意生活調節，按時休息，加強運動，放松心情，少吃辛辣刺激及寒涼食物
      

      指導意見：
      月經延期20天沒有來在進行更年期的女性來說也是正常的，可能是因為焦慮緊張、情緒變化或者意外刺激引起的，建議尋求中醫進行辨證施治比較好，這樣能從根本上解決問題。
      

      病情分析：
      你好，結合你所發的情況，45歲月經不正常，考慮到了停經期了。
      指導意見：
      建議可以到醫院檢查一下內分泌，建議可以面診中醫，結合你的舌苔脈象再綜合辯證下。
      
      以上是對“我大姨媽不按時來，是不是要停經了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！