你好，根據你說的情況，考慮是牙齒齲壞嚴重導致牙齒疼痛，可能是牙髓炎或者是根尖周炎，建議到醫院找口腔科大夫看看，可能需要拍口腔全景片，看看牙齒的情況，根據具體情況，找出導致牙齒疼痛的原因，對癥處理，可能需要處理神經，做根管治療，然后再修補。
      

      你說的這種情況應該屬于口腔衛生控制不好，機體免疫力下降，牙齒發生齲壞未得到及時對癥治療，建議你可以去醫院口腔科檢查一下具體情況，及時對癥治療，近期避免進食辛辣刺激性食物，勤刷牙漱口，保持口腔衛生，多吃新鮮蔬菜水果，補充維生素。

      病情分析：
      你好，你說你的牙齒最近被蛀了。所以很疼痛。也是刷牙吃飯的時候碰到就疼。
      指導意見：
      你的這種情況。因為有蛀牙，所以要補，你的嘴巴里經常起蛀牙，說明你的口腔衛生不好。建議你要糾正你的生活方式，特別是晚上睡覺前要刷牙。能減輕牙齒的齲病。
      以上是對“蛀牙，牙疼，牙齒發黑，有洞”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！