你好，根據你描述的情況，卵巢占位腹腔鏡手術治療以后，病理結果卵巢纖維瘤，術后多次復查可見卵巢囊性夜暗，而且縮小，不能排除與手術有關系，最近一次復查可見囊實性夜暗，這個可以繼續定期復查觀察。
      

      根據您的描述及圖片，病人右側卵巢纖維瘤術后診斷明確。目前存在右側卵巢囊腫、卵巢囊實性包塊。建議到上級醫院婦科就診，再次行婦科彩超檢查明確診斷，根據具體情況酌情處理。
      

      病情分析：
      手術后出現了卵巢囊腫，囊實性的包塊這種情況，如果是手術側出現了，也可能是手術后的包裹收積液導致的，不一定是其它病變。
      指導意見：
      經過手術后，近幾次的B超觀察，囊腫逐漸縮小說明有減少的可能，并且不是惡性病變，應該是一種良性炎癥性包塊。沒有癥狀可不需要特殊治療，定期復查B超即可。
      
      以上是對“卵巢囊腫和卵巢囊實性包塊”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！