你好，根據你提供的情況，目前這種癥狀建議你每天早晚認真刷牙，并且飯后漱口，保持口腔衛生，并且要學會使用牙線剃牙，可以剔除刷牙刷不干凈的地方，也可以去正規醫院的口腔科，讓醫生幫你看一下，看一下是否需要洗牙
      

      您好，根據您描述的情況您的牙齒上有牙菌斑牙結石等沉積物，是需要洗牙的。建議您先去醫院檢查一下牙齒的情況，然后盡快進行洗牙。平時先注意口腔衛生，早晚刷牙。以上回復僅供參考，如有緊急情況，還需到醫院就診確認。
      

      那你總不能用指甲都摳下來呀，再說對你的牙齒也不好。有可能就是外源性的色素沉著或者是牙結石，正確的選擇是到口腔科就診，通過洗牙的方式有效祛除。
      
      以上是對“牙齒上有污垢，牙齒表面變黃”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！