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有問必答網外科骨科 → 腰椎間盤突出接下來如何治療

腰椎間盤突出接下來如何治療

女 | 53歲 2019-06-23 21:36:30 4人回復 來自

健康咨詢描述: 一月前微創治療過一次,但親戚說完全沒效果。針灸,做操,貼膏藥,吃藥都試了,依然腰痛連著屁股也痛。麻煩各位醫生幫忙看下,接下來要怎么治療比較好。親戚腰痛的晚上都睡不好,已經暴瘦十斤了。下面是去醫院微創治療的情況。 出院小結:腰臀部疼痛、活動受限一月余入院,查腰CT示:腰4/5椎間盤膨出,腰5/骶1中央型突出、腰椎退行性變。查體:腰椎平直,腰背部皮膚無破損,兩側腰骶棘肌稍緊張,棘突無搖擺痛,腰3-5棘突間及兩旁輕度壓痛,叩擊痛,疼痛無放射,屈頸試驗、挺腹試驗感腰部疼痛,直腿抬高試驗左側50°陽性,加強試驗陽性,右側80°陰性。股神經牽拉試驗、Thomas征、Febete征均陰性。左大腿后側輕微麻木感。雙下肢肌容、肌力、肌張力均正常,兩側膝反射、跟腱反射(),巴彬斯基征陰性,腦膜刺激征陰性。于2019-5-22在局部浸潤麻醉下行腰部經皮骨骼肌附著點松懈術。

醫生回復區

張韡
張韡 江蘇省中西醫結合醫院   主任醫師 擅長: 擅長全身各部位X線、CT、核磁共振檢查與影像解讀 幫助網友:13002稱贊:1
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2019-06-23 21:48:41 我要投訴

      你好,腰椎間盤突出的治療一般按照階梯治療,先保守,再微創,最后外科手術。手術策略與年齡相關,對于年輕人,首先會采用微創手術,因為微創手術不需植入內置物,更容易接受。對于六七十歲或四五十歲的中老年群體來說,若椎間盤突出很嚴重,可直接做開放融合手術。
      

張秀杰
張秀杰 菏澤市中醫醫院   主治醫師 擅長: 骨科臨床,腰腿痛,四肢骨折,小兒骨病 幫助網友:5068稱贊:292
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2019-06-23 22:05:21 我要投訴

      你好,腰椎間盤突出癥,單純的骨骼肌松解是減輕局部的癥狀,根本問題沒有解決,就是突出壓迫神經的椎間盤沒有解決。建議手術,切開減壓同時行椎間盤摘除術。
      

梁學廣
梁學廣 古縣人民醫院   副主任醫師 擅長: 尺橈骨骨干雙骨折,尺骨骨折,橈骨遠端骨折,骨關節炎 幫助網友:22981
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2019-06-23 22:04:38

      患者出現的腰椎退行性改變,腰椎間盤膨出疾病首先應該通過保守方法進行治療,具體治療方法包括臥床休息,熱敷按摩,中藥外敷,局部理療烤電以及口服藥物進行治療。
      以上是對“腰椎間盤突出接下來如何治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-06-24 08:38 ask90373165ag 追問

保守治療多長時間沒效果就要考慮手術治療呢?因為腰疼嚴重影響正常生活了

2019-06-24 09:01醫生回答:

具體治療方法選擇的決定應該由當地醫生檢查以后絕對。

趙華
趙華 盂縣中醫醫院   醫師 擅長: 腰椎間盤突出,肩周炎,頸椎病 幫助網友:8387稱贊:1
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2019-06-23 22:03:23 我要投訴

      病情分析:
      根據你提供的資料分析現在還是因腰椎間盤突出癥壓迫神經引起的疼痛癥狀。
      指導意見:
      上面說的手術不能去除腰椎間盤突出的部分不能解除壓迫的神經。可以通過在椎間孔鏡下行腰椎間盤突出部分摘除術,或者開刀手術行腰椎間盤徹底根治摘除術。
      

疾病百科| 腰椎間盤突出

掛號科室:脊柱外科

溫馨提示:
進行體育鍛煉,但要適宜。

      腰椎間盤突出癥是較為常見的疾患之一,主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外力因素的作... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:20歲-50歲男性尤為多見 常見癥狀:腰椎退化、腰椎間盤突出、腰酸痛、肢體麻木[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:西醫治療、中醫治療
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急性腰椎間盤突出的癥狀有哪些 甲鈷胺可以治療腰椎間盤突出嗎 腰椎間盤突出的誘因是肥胖嗎 腰椎間盤突出導致肌肉萎縮怎么辦
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