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亞臨床甲減用藥治療情況

女 | 29歲 懸賞6個健康幣 2019-06-23 10:04:39 5人回復 來自

健康咨詢描述: 去年8月份體檢發現的亞臨床甲減,TSH剛檢查出來時候7.0 找中醫大夫看吃了中藥和優甲樂,一開始優甲樂是吃半片,四月份做甲功,結果都正常了,優甲樂改吃四分之一片,這次檢查TSH5.08,又偏高了,是不是還得吃半片優甲樂


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醫生回復區

周雷
周雷 主治醫師 擅長: 消化性潰瘍,急慢性胃腸炎,急性上呼吸道感染,急慢性 幫助網友:7860
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2019-06-23 10:11:40 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你描述的情況看,主要考慮可能是藥物量有點偏少了。
      指導意見:
      建議優甲樂改成吃半片,另外需要注意清淡的飲食生活習慣,調整好心態情緒,堅持運動鍛煉,禁煙酒,規律作息不要熬夜,定期復查。

2019-06-23 10:23 ask756905763u 追問

要終身這樣服用優甲樂嗎?如果過一段時間結果正常了可以減量或者停藥嗎

2019-06-23 10:28醫生回答:

看個體有些需要終生服藥,有些可以慢慢減量,一般需要多鞏固一段時間。

2019-06-23 10:29 ask756905763u 追問

鞏固一段時間大致是什么意思?就是吃藥結果正常了還需要吃一段時間藥的意思嗎?

2019-06-23 10:35醫生回答:

是的,一般正常后還需要鞏固三個月左右,再考慮慢慢減量。

2019-06-23 10:45 ask756905763u 追問

哦,明白了,謝謝大夫

2019-06-23 10:46醫生回答:

不客氣的,有問題隨時咨詢,記得采納哦!

蘇長英
蘇長英 山東國欣頤養集團棗莊中心醫院   副主任醫師 擅長: 擅長各類心血管疾病包括冠心病、高血壓、心力衰竭和心 幫助網友:44470稱贊:2
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2019-06-23 10:23:40 我要投訴

      根據你描述的情況以及上傳的圖片,你現在的甲狀腺功能仍然顯示亞臨床型甲狀腺功能減退,建議增加優家樂的劑量,可以再次恢復優甲樂為半片,每天一次。一個月后復查甲狀腺功能。

2019-06-23 10:28 ask756905763u 追問

優甲樂要終身用藥嗎?如果過一段時間復查結果正常了可以減量或者停藥嗎?這是月經結束第五天做的激素六項結果,其中泌乳素偏高,是甲減的原因導致的嗎?激素六項結果正常嗎

2019-06-23 10:30醫生回答:

一般優家樂需要服用2~3年左右,還要結合甲狀腺功能。抽血檢查激素6項,要看抽血時你處于什么期。

2019-06-23 10:33 ask756905763u 追問

這個激素六項是月經結束第五天抽血的,這個結果正常嗎

2019-06-23 11:11醫生回答:

但泌乳素有些偏高,泌乳素高有生理性原因和病理性原因,如果近期壓力大,情緒激動均可引起生理性升高。病理性的多見于垂體性泌乳素瘤。

武秀琴
武秀琴 副主任護師 擅長: 呼吸系統常見疾病的治療護理如:慢阻肺,哮喘,肺炎等 幫助網友:16493稱贊:13
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2019-06-23 10:17:01 我要投訴

      病情分析:
      你好,亞臨床甲減是沒有明顯的臨床癥狀,比如典型的甲低表現,眼睛腫、皮膚干燥、大便干燥、記憶力差,但是可能會有生化檢查的異常。比如血脂高、TSH高,而沒有特別明顯的臨床表現,即亞臨床甲減。
      指導意見:
      你可以先改為服用優甲樂半片治療。一定要定期隨訪、定期查血,如出現明顯的臨床甲低,及早治療。藥量要根據甲狀腺功能進行調整。
      
      以上是對“亞臨床甲減用藥治療情況”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

魏晨光
魏晨光 辛集市新壘頭中心衛生院   醫師 擅長: 呼吸系統疾病,包括急慢性支氣管炎及支氣管哮喘,心腦 幫助網友:49242稱贊:114
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2019-06-23 10:17:31 我要投訴

      病情分析:
      對的,確實是這樣的情況,你需要根據甲狀腺功能檢查結果調整藥物使用的劑量。
      指導意見:
      建議在醫生指導下合理安排治療方案,緩解不適癥狀,最大限度的避免不良反應發生
      

段云飛
段云飛 醫師 擅長: 上呼吸道感染,慢性支氣管炎,支氣管肺炎,高血壓,糖 幫助網友:20470稱贊:5
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2019-06-23 10:20:50 我要投訴

      病情分析:
      您好,上述問題亞臨床甲減服用優甲樂和中藥后甲功正常了,現在檢查甲狀腺激素有偏高了,您的甲功還是沒有控制好。
      指導意見:
      建議,上述問題亞臨床甲減需要終身服用藥物治療,您的甲功沒有控制好,需要在醫生的指導下進行藥物的加量治療,平時要保持心情愉快,避免壓力過大。
      

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