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宮腔鏡分粘手術后的情況

女 | 28歲 懸賞2個健康幣 2019-06-22 13:53:22 3人回復 來自

健康咨詢描述: 4月2日做的宮腔分粘手術,4月4日出院,至今,4月9日-11日出血,4月24日-4月30日流血,5月8日-20日出血,6月3日-15日出血,該月17日-19日出血,現在胸又漲,是不是又要出血了,(因為經常出血已經搞不清楚到底那次是月經,那次是出血)我該怎么治療?每次出血都去醫院,醫院也沒說出什么。

醫生回復區

卜瑞
卜瑞 滕州市中醫醫院   主治醫師 擅長: 婦科炎癥、腫瘤、不孕不育、產科合并癥及并發癥、陰道 幫助網友:15259稱贊:1
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2019-06-22 16:14:36 我要投訴

      根據您說的情況,您是4月份做的子宮內膜的分離術,術后出現了經常出現少量的原來出血這種情況,有可能是子宮內膜修復不良造成的,建議您繼續觀察就可以了,您可以吃人工周期。
      

張素菊
張素菊 來賓市中醫醫院   主治醫師 擅長: 滴蟲性陰道炎,念珠菌性陰道炎,宮頸炎,宮頸糜爛,盆 幫助網友:76795稱贊:3108
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2019-06-22 14:12:26 我要投訴

      指導意見:
      出院后有沒有用藥繼續進行治療呢?分離后有沒有在宮腔內放置節育環預防再粘連的發生?看這樣的出血情況是難判斷哪次是來月經的,可以根據排卵的狀況來進行判斷,排卵后14天左右來的血是月經。其他時間的出血一般是異常的子宮出血,和子宮粘連分離面恢復不太好有關系的出血。可以明天上午空腹查一次血孕酮情況,如果這個有到5ng/ml以上,那么接下來的出血應該是月經,也可以明天做一次B超檢查看看子宮腔內恢復的情況,如果內膜有到1cm以上,出血可以是來月經了,那么可以在出血的第五天開始服用補佳樂(后十天加用黃體酮),促進內膜良好生長,可以改善不規則出血的情況,如果開始使用,建議最好用三個月至半年。

2019-06-22 14:18 ask90573843at 追問

出院后一直在服用補佳樂和黃體酮,并安置節育環。這個月17號就診,醫生讓停了所有的藥。這個是近期做的B超

2019-06-22 14:28醫生回答:

這個B超是幾號做的?做之前有來過一次月經嗎?這個內膜不是很厚,要么是來月經時的內膜,要么是月經剛剛結束一周內的內膜狀態。醫生有建議停藥也可以停的,這個出血也有可能和環的影響有關系。如果能找到好的中醫,可以找中醫師用一段時間的中藥調理看看能不能解決出血的問題。

2019-06-22 14:32 ask90573843at 追問

這是6月4日做的,做的時候就是在出血

2019-06-22 14:46醫生回答:

按最短的月經周期為22天看,這一一周來月經也是正常周期范圍內的,所以你的胸脹的感覺有可能是來月經前的一個反應,不用太擔心這個。這兩天可以再做一次B超,看看內膜的生長情況。如果內膜已經長到有7毫米8毫米以上,那么還是挺好的,那么停藥后可以考慮中藥進行調理,可以不需要服用補佳樂和黃體酮了

2019-06-22 14:54 ask90573843at 追問

醫生,您有好的中醫介紹嗎

2019-06-22 14:58醫生回答:

這個可以在你們所在地找的呀,民間中醫不少的,建議找這些,用藥會少些條條框框的束縛。

黃潤梅
黃潤梅 河源市源城區婦幼保健計劃生育服務中心   主治醫師 擅長: 婦科常見炎癥,月經不調,囊腫肌瘤,不孕不育相關方面 幫助網友:2355
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2019-06-22 14:07:41 我要投訴

      病情分析:
      你好!手術前月經情況如何?周期規律嗎?術后出血那么多次,每次量都跟正常月經那么多嗎?
      指導意見:
      因為有宮縮粘連病史,現在是宮腔鏡分離術后,一般建議術后口服短效避孕藥3-6個月,一個是幫助內膜修復防止再次粘連,一個是調整月經周期。您這樣情況建議口服優思明3~6個月。
      以上是對“宮腔鏡分粘手術后的情況”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-06-22 14:13 ask90573843at 追問

出院一直在吃補佳樂和黃體酮,這個月17日醫生說停了所有的藥,那我還能吃優思明嗎,怎么吃呢?

2019-06-22 14:14醫生回答:

吃補佳樂和黃體酮也是可以的。一般來說服藥期間不會有陰道流血的,是否有漏吃還是服用方法不對?

2019-06-22 14:24 ask90573843at 追問

剛出院那會,第一個周期是一天四片補佳樂,第11天加黃體酮,第二個周期開的藥量有點少,一天一片補佳樂,一直出血,后面每天又加了一片補佳樂,依然出血,直到五月份每天吃補佳樂3片。吃完有點亂

2019-06-22 14:49醫生回答:

從藥量來看,應該是您宮腔粘連比較嚴重,內膜損傷較大,如果繼續吃補佳樂+黃體酮,應該補佳樂每天的量3-4片,每天定點吃藥,不要漏服。

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