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食道癌復(fù)發(fā),頸部淋巴結(jié)腫大

女 | 68歲 懸賞6個(gè)健康幣 2019-06-20 16:24:59 7人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 食管癌切除手術(shù)十一年,今年二月份右側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大,穿刺活檢結(jié)果鱗性細(xì)胞癌,食道癌復(fù)發(fā)


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

董霞
董霞 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)常見腫瘤如肺癌、食管癌、乳腺癌、肝癌、惡性腦瘤 幫助網(wǎng)友:3609
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2019-06-20 16:36:16

      你好,根據(jù)你提供的圖片,病人頸部縱隔多發(fā)淋巴結(jié),病理為轉(zhuǎn)移癌,可進(jìn)行局部放射治療或全身化療,控制病情繼續(xù)發(fā)展,給予病人精神鼓勵(lì)及支持,積極配合治療,延長(zhǎng)病人生存期。

2019-06-20 16:37 ask88370044nc 追問

年齡大了,72歲啦,不忍心看她受化療的痛苦

2019-06-20 16:41醫(yī)生回答:

如果不進(jìn)行抗腫瘤治療,病情會(huì)發(fā)展的比較快,如果可以的話試試服用靶向藥。

2019-06-20 16:46 ask88370044nc 追問

醫(yī)院來了替吉奧膠囊

2019-06-20 16:56醫(yī)生回答:

可以咨詢主治醫(yī)生是否可以服用,最好聽取主治醫(yī)生建議。

王曉
王曉 鄒城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 常見腫瘤如肺癌,食管癌,乳腺癌,結(jié)直腸癌,宮頸癌, 幫助網(wǎng)友:20490稱贊:25
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2019-06-20 16:38:11 我要投訴

      通過患者的增強(qiáng)CT需要明確的問題如下:1.雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)是否考慮轉(zhuǎn)移2縱膈內(nèi)多發(fā)腫大淋巴結(jié)是否考慮轉(zhuǎn)移3,患者是否存在呼吸困難和進(jìn)食困難。明確以上問題,才能進(jìn)一步明確治療

2019-06-20 16:39 ask88370044nc 追問

進(jìn)食困難,放了粒子之后稍微好點(diǎn),都是吃流食,流食也只能吃一兩口

2019-06-20 16:55醫(yī)生回答:

什么時(shí)候放的粒子?粒子放到哪兒了?

2019-06-20 17:13 ask88370044nc 追問

右側(cè)的淋巴結(jié)那里,醫(yī)院說也屬于放療

2019-06-20 17:29醫(yī)生回答:

內(nèi)放療的一種

2019-06-20 17:34 ask88370044nc 追問

是的吧,現(xiàn)在吃東西還是覺得噎得慌

2019-06-20 17:35醫(yī)生回答:

粒子后多久了

2019-06-20 17:37 ask88370044nc 追問

大概一個(gè)禮拜了

2019-06-20 18:51醫(yī)生回答:

慢慢來吧,有可能逐漸緩解

鄭禮平
鄭禮平 珠海市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乳腺癌,淋巴瘤,直腸癌,食管癌,鼻咽癌,肝癌,肺癌 幫助網(wǎng)友:10284
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2019-06-20 16:27:09 我要投訴

      你好,病人多大年齡,之前手術(shù)后有沒有放化療?有什么不舒服?吃東西怎樣?有沒有疼痛,有沒有體重下降?從這個(gè)結(jié)果看,沒法手術(shù)切除,考慮化療。就是靜脈打化療藥物
      以上是對(duì)“食道癌復(fù)發(fā),頸部淋巴結(jié)腫大”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-06-20 16:30 ask88370044nc 追問

72歲,08年做了食管癌切除手術(shù),現(xiàn)在復(fù)發(fā)了,這次醫(yī)生沒給做手術(shù),做了放療,開了化療藥。一個(gè)來月不到兩個(gè)月的時(shí)間瘦了四十多斤

2019-06-20 16:30醫(yī)生回答:

是的,放療化療傷身體

2019-06-20 16:31 ask88370044nc 追問

就是吃東西咽不下去,精神狀態(tài)不好,右手脹痛,現(xiàn)在也吃的少,喝點(diǎn)湯湯水水的,小半碗,小餛飩能吃四五個(gè)的樣子

2019-06-20 16:32醫(yī)生回答:

放療后會(huì)這樣,局部水腫。慢慢恢復(fù)

顏道明
顏道明 濟(jì)南南郊醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種臨床麻醉,危急重癥病人的搶救,術(shù)中管理和術(shù)后鎮(zhèn) 幫助網(wǎng)友:23897稱贊:1
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2019-06-20 16:35:56

      從目前的檢查結(jié)果來看,頸部縱膈以及雙肺均有可能是轉(zhuǎn)移的癌癥。需要對(duì)身體做全面的體檢,各項(xiàng)檢查沒有異常時(shí),可以選擇局部放射治療,全身化療。輔助中醫(yī)中藥綜合治療,抑制腫瘤的進(jìn)展,延長(zhǎng)生存時(shí)間。

2019-06-20 16:38 ask88370044nc 追問

放療做了,但是她年齡大了,怕她受不了化療的副作用。而且她現(xiàn)在飲食特別差

2019-06-20 16:39醫(yī)生回答:

不能耐受,化療的話可以輔助中藥治療,可以改善癥狀。

陳培才
陳培才 棗莊市胸科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)食管癌,肺癌,胃癌,甲狀腺癌,結(jié)直腸癌,乳腺癌 幫助網(wǎng)友:13590稱贊:3
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2019-06-20 16:40:00

      食管癌病史頸部淋巴結(jié)腫大穿刺活檢轉(zhuǎn)移性的低分化鱗癌,肺部CT檢查雙肺縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可能性較大,考慮化療或放療等綜合治療,盡量控制病情。

2019-06-20 17:05 ask88370044nc 追問

誰也沒想到都過了十一年了還會(huì)復(fù)發(fā)

2019-06-20 17:05醫(yī)生回答:

復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤特點(diǎn),結(jié)合病情采用合理治療方法。

2019-06-20 17:07 ask88370044nc 追問

都十一年了呀,現(xiàn)在人遭罪,一個(gè)多月瘦了四十多斤

2019-06-20 17:11醫(yī)生回答:

心情可以理解,對(duì)于晚期治療,主要是對(duì)癥治療,提高生存質(zhì)量。

2019-06-20 17:14 ask88370044nc 追問

最擔(dān)心的還是她說不準(zhǔn)什么時(shí)候就沒了

2019-06-20 17:18醫(yī)生回答:

積極對(duì)癥處理并發(fā)癥,營(yíng)養(yǎng)支持,做好關(guān)懷陪伴,延長(zhǎng)生命。

2019-06-20 17:36 ask88370044nc 追問

我天天守著她呢,其實(shí)上快問就是想知道她還有多少時(shí)間,病情我們家屬心里也清楚,治好是不可能了,問問心里也好有個(gè)準(zhǔn)備,讓她盡量減輕痛苦,安安穩(wěn)穩(wěn)的去

2019-06-20 17:44醫(yī)生回答:

生存質(zhì)量不能預(yù)計(jì),跟個(gè)人體質(zhì),綜合治療等有關(guān)系。

2019-06-20 17:47 ask88370044nc 追問

她就是心態(tài)不好,總覺得自己不行了。其實(shí)本來她精神狀態(tài)也不好,一天迷迷糊糊的

2019-06-20 17:49醫(yī)生回答:

晚期消耗明顯,盡量營(yíng)養(yǎng)支持,對(duì)癥治療并發(fā)癥。

劉獻(xiàn)周
劉獻(xiàn)周 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)中醫(yī)治療胰腺癌、肺癌、胃癌等各種中晚期腫瘤 幫助網(wǎng)友:34256稱贊:1
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2019-06-20 20:04:46 我要投訴

      食管癌病史頸部淋巴結(jié)腫大穿刺活檢轉(zhuǎn)移性的低分化鱗癌,肺部CT檢查雙肺縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可能性較大,考慮化療或放療結(jié)合抗癌中醫(yī)藥等綜合治療,盡量控制病情。
      采用中醫(yī)保守治療食道癌復(fù)發(fā),頸部淋巴結(jié)腫大,中醫(yī)講究的是辨證治療的原則,在治療食道癌復(fù)發(fā),頸部淋巴結(jié)腫大上充分發(fā)揮了中醫(yī)治療的特色,治療的患者的生活質(zhì)量得到了明顯提高。
      

趙翌
趙翌 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 主要從事腫瘤實(shí)體瘤內(nèi)科疾病的診斷及治療,專注肺癌/ 幫助網(wǎng)友:14531
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2019-06-21 10:53:38 我要投訴

      你好,食管癌癌細(xì)胞一旦復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,一定要非常注意,復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移情況是否嚴(yán)重,針對(duì)于哪個(gè)位置進(jìn)行治療,繼而保證癌細(xì)胞不在繼續(xù)擴(kuò)散,患者目前有在進(jìn)行治療嗎?建議患者進(jìn)行積極治療,改善患者癥狀,延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間,患者目前的情況來看可以服用類似富力博士所研究提純的人參皂苷Rg3之類的中藥進(jìn)行綜合調(diào)節(jié),在治療效果上它具有抑制食管癌腫瘤新生血管生長(zhǎng),誘導(dǎo)食管癌腫瘤細(xì)胞的凋亡及控制食管癌腫瘤細(xì)胞的進(jìn)一步擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移的作用,同時(shí)可以保護(hù)患者肝臟,增強(qiáng)食管癌患者的機(jī)體免疫力。
      
      以上是對(duì)“食道癌復(fù)發(fā),頸部淋巴結(jié)腫大”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 食管癌(別名:膈癥,食道癌,噎膈)

掛號(hào)科室:心胸外科

溫馨提示:
改善飲食習(xí)慣,改良水源、土質(zhì)等,不吸煙,少飲烈性酒,少吃或不吃過于粗糙、堅(jiān)硬或太燙的食物;多吃具有防癌、抗癌作用的食物,如含維生素、微量元素豐富的水果、蔬菜等。保持良好的情緒,勿生悶氣。加強(qiáng)體育鍛煉(如練氣功、打太極拳等)。

食管癌是常見的消化道腫瘤,全世界每年約有30萬人死于食管癌。其發(fā)病率和死亡率各國(guó)差異很大。我國(guó)是世界上食管癌高發(fā)地區(qū)之一,每年平均病死約15萬人。男多于女,發(fā)病年齡多在40歲以上。食管癌典型的癥狀為進(jìn)... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人群 常見癥狀:咽部有異物感、梗噎、血清甲胎蛋白升高、柏[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:手術(shù)治療、放化療
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