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心絞痛胸悶是否需要支架介入

女 | 53歲 2019-06-18 08:35:55 4人回復 來自

健康咨詢描述: 母親心絞痛、胸悶有兩三年了,不定期發生,。今年勞累出現胸痛胸悶已有一個月有余,基本是每天早上起床的時候會有,白天有時候也會有,醫院做了造影75%狹窄,動態心電顯示也不是很穩定,是否一定要做介入術?

醫生回復區

馬勝春
馬勝春 東海縣人民醫院   副主任護師 擅長: 高血壓,冠心病,心絞痛,肺心病,心衰,心肌炎,高血 幫助網友:12847
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2019-06-18 08:37:10 我要投訴

      心絞痛,檢查伴有血管狹窄,可以在醫生指導下結合臨床癥狀對癥治療。可以配合活血藥物進行治療,可以考慮保守治療,最好去醫院做進一步檢查,必要時可以考慮做介入。需要面診。
      

李莉
李莉 忻州市中心醫院   副主任護師 擅長: 擅長心血管內科疾病的護理和各種常見病多發病的護理和 幫助網友:475
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2019-06-18 08:42:26 我要投訴

      當患者有明顯的心絞痛癥狀時,首先進行藥物治療,假如經過充分的藥物治療,仍然存在心絞痛、憋氣的情況,那么肯定需要放支架,否則會影響患者的生活質量,同時存在發生心肌梗死的風險,您母親75%的狹窄已經是介入適應癥了。

2019-06-18 15:20 ask77765968ac 追問

醫生做完冠脈造影當場也是建議做介入治療,導致我們在造影報告都沒拿到的前提下,全憑醫生的建議做了介入治療,不知道對今后有什么影響?術后患者也后悔做介入

2019-06-18 21:25醫生回答:

狹窄達到75%就應該做介入放支架了。醫生做完造影應該是交待了病情。

2019-07-01 16:22 ask77765968ac 追問

做了支架,術后半個月了,藥也在吃(阿司匹林腸溶片,波立維,立普妥)感覺全身乏力,爬三樓都會覺得累,術前不是這樣的,然后就是大便干燥

2019-07-05 06:56醫生回答:

這應該是心功能差的表現,大便干燥排便過程中會引發急性心衰、心律失常、腦血管破裂等,應該適度飲水、多吃水果蔬菜、適度活動。排便時順時針按摩腹部。必要時可以用開塞露和甘油栓。

2019-07-18 21:30 ask77765968ac 追問

李醫生,我母親術后半個月復查血常規、肝功能是正常的,現在已經術后一個月了,當初是從右臂穿刺介入的,現在肉眼就可以看出右臂的脈管明顯比左臂的粗,右臂還經常感覺很脹,在介入術中的時候也是感覺很脹,請問這是什么原因引起的,該如何治療呢?術后現在體力也是大不如前了

王新華
王新華 忻州市中心醫院   副主任護師 擅長: 擅長普通內科的常見疾病,如慢性支氣管炎、上呼吸道感 幫助網友:2728
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2019-06-18 08:42:42 我要投訴

      你好!介入治療的適應癥就是穩定型心絞痛經藥物治療后仍有癥狀,有輕度心絞痛癥狀、狹窄病變顯著達到70%以上者,你母親的癥狀很明顯是介入治療的適應癥!
      以上是對“心絞痛胸悶是否需要支架介入”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-06-18 20:58 ask77765968ac 追問

支架的使用壽命有多久呢?

2019-06-19 05:03醫生回答:

你好,首先支架是不需要更換的,支架置入之后,也沒有到期更換這種說法的。

白華
白華 醫師 擅長: 上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、支氣管炎、支 幫助網友:25748稱贊:6
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2019-06-18 08:43:03 我要投訴

      病情分析:
      你好,這個冠心病的治療包括藥物保守或支架、手術兩種。如果藥物保守治療能控制住病情患者又拒絕支架植入那么可以先保守。而你母親病情發作頻繁考慮可以考慮支架植入。
      指導意見:
      建議帶患者去當地醫院心血管內科就診由醫生根據查體和完善輔助檢查結果制定后續治療方案。日常生活患者注意規律作息,避免熬夜、勞累、情緒激動。

2019-06-18 15:30 ask77765968ac 追問

做完冠脈造影醫生建議介入治療,造影報告也沒有就直接做了介入術,患者一直想著能中藥治療,導致術后患者一直埋怨家屬,患者接受不了后期一直要藥物維持,請問術后也可以西藥的同時進行中藥治療嗎?

2019-06-18 16:43醫生回答:

中藥治療對于這種情況來說幾乎沒有什么效果。家屬開導一下患者不要盲目迷信中醫。患者目前的情況還是西醫治療為主。患者非要堅持中醫可以在西醫治療的基礎上加用中藥輔助治療。

2019-06-18 20:57 ask77765968ac 追問

支架的使用壽命有多久呢?

2019-06-19 10:28醫生回答:

支架沒有什么壽命一說,只要不發生再狹窄就可以。

2019-07-03 14:29 ask77765968ac 追問

不知道放入支架后,對人體各方面有什么影響?會影響正常壽命嗎?還有就是以后藥能不能減量?

2019-07-03 14:59醫生回答:

支架植入后不影響身體壽命,對身體其它臟器也沒有什么影響。相反如果不進行支架植入,一旦發生心梗則無法可逆。具體用藥情況應由心血管內科醫生指導。

疾病百科| 心絞痛

掛號科室:心血管內科

溫馨提示:
用硝酸甘油需注意:隨身攜帶。心絞痛發作時舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶內避光,防止受熱、受潮。

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