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痛風,右腳腳腕關節紅腫,疼痛

男 | 28歲 懸賞2個健康幣 2019-06-17 00:05:03 4人回復 來自

健康咨詢描述: 醫生您好,具體情況是這樣自從2016年5月有晚肚子餓連吃了幾條香蕉后,肚子開始拉肚子,肚漲等等癥況,后經吃各種胃藥(中西藥都有,最后喝的是中藥,之后胃就好轉了),(在之前我的身體沒什么毛病當時168斤,最多就是一年一次感冒,喝了感冒藥立既好轉),在胃病期間檢查血,發現尿酸有800,當時問那醫生,他說這沒事,之后我也不理了,在同年10月分左右放假回家后,假期的最后一天在家泡腳后發現腳開始慢慢的開始疼痛,但疼的不是很嚴重,去了家里附近的診所看,診所醫生說是痛風。醫生,我這痛風是不是我之前治胃病時吃了太多藥引起的?(當時胃病還沒好完)后來又在醫院治療痛風到了18年春季尿酸就降到了400左右吧,之后我就停藥了,但到了今年6月10號晚又突然腳腕又痛了起來,痛的無法走路,11號去了診所打了消炎針,吃了雙氯芬酸鈉片后下午就開始緩解可以走路,到了13-15號下午前都是可以正常走路不怎么痛了,想在16號去醫院開降酸藥,但15號晚上又開始痛到現在又紅腫,又痛,難受。16號下午去了醫院,醫生開了非布司他片,但回來和碳酸氫鈉片吃了后也不見好轉,這是怎么回事?到了現在還是發熱,紅腫痛,睡不著覺,現在怎么辦,


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醫生回復區

韓東
韓東 山東國欣頤養集團棗莊中心醫院   主治醫師 擅長: 缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、巨幼細胞性貧血、急性失 幫助網友:36679稱贊:5
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2019-06-17 00:14:27

      指導意見:
      原發性痛風目前沒有根治的方法,痛風性關節炎急性發作期可以口服非甾體抗炎藥如芬必得、扶他林等鎮痛治療,同時可以服用秋水仙堿、非布司他等藥物快速抑制炎癥刺激以及降尿酸治療。痛風重在日常預防,而不是疼了才去治療,一定要管住自己的嘴,多飲水,適當的運動一下,別吃高嘌呤的食物,禁止飲酒,尤其是啤酒。

2019-06-17 00:24 ask76841538hs 追問

醫生您好,您是說我這個是原發性痛風?但具我所知的,我家族目前沒有人有痛風的,對了,腳趾向上時按著腳腕處是硬邦邦的,也不痛,但一但腳趾向下拉腳就痛,這是不是有可能有痛風石?

2019-06-17 01:10醫生回答:

您家人沒有不代表您不能有,如果日常飲食不注意痛風會反復發作

2019-06-22 04:29 ask76841538hs 追問

您好,醫生,前幾天打了消炎止痛針后兩天腳不怎么痛了但現在我又感覺腳又點痛了,這是不是又是復發的狀況

2019-06-22 07:40醫生回答:

是的,管住嘴,邁開腿,多喝水非常重要

2019-06-25 20:05 ask76841538hs 追問

醫生,您好,在十號時痛風發作,檢查尿酸是636,經醫生開藥非布司他,今天復查,尿酸396,那個腎小球濾過率是69.561,這個嚴重嗎,可以治好嗎,要怎樣治療。還有還可以吃非布司他和艾瑞昔片嗎

2019-06-26 00:01醫生回答:

我不是腎內科的醫師,建議您應該當面咨詢當地腎內科專業醫師

徐泉崧
徐泉崧 通許縣中心醫院   副主任醫師 擅長: 高血壓病,冠心病,心肌炎,心功能不全的診斷治療,對 幫助網友:166117稱贊:5787
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2019-06-17 00:33:01 我要投訴

      指導意見:
      從你提供的信息看需要考慮是痛風所致的改變,你目前的治療屬于降低血尿酸的措施,在痛風的急性期,應該注意配合用雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物同時治療,平時注意戒煙酒,少吃海鮮等富含嘌呤的食品。

2019-06-25 21:34 ask76841538hs 追問

醫生,您好,在十號時痛風發作,檢查尿酸是636,經醫生開藥非布司他,今天復查,尿酸396,那個腎小球濾過率是69.561,這個嚴重嗎,可以治好嗎,要怎樣治療。還有還可以吃非布司他和艾瑞昔片嗎

2019-06-26 00:09醫生回答:

你的腎小球濾過率有點低,應該進一步做腎功能檢查看看,應該可以改善。

2019-06-26 06:25 ask76841538hs 追問

需要做哪些檢查了?

2019-06-26 06:26醫生回答:

腎功能,泌尿系B超等檢查。

2019-06-26 08:53 ask76841538hs 追問

好的,剛剛注意到那個腎小球濾過率是估算值,您能不能幫我計算下是怎樣的?男體重146.86斤29歲肌酐96

2019-06-26 11:38醫生回答:

這個需要用檢查軟件

2019-07-20 20:46 ask76841538hs 追問

17年左右查乙肝對半是245陽性,現在查結果還沒出,但醫生打電話來說是1245陽性,這是怎么原因?要怎樣治療,醫生說明天去做個定量檢查什么的?7月五號查肝功能正常,19腹部b超肝正常。我現在有慌

2019-07-20 23:04醫生回答:

這個需要進一步做乙肝DNA檢查,根據檢測結果做分析。

白毅
白毅 定西市安定區李家堡鎮衛生院張灣分院   醫師 擅長: 胃炎,十二指腸炎,胃潰瘍 幫助網友:11794稱贊:14
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2019-06-17 00:12:07 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的敘述考慮是痛風,可口服雙氯芬酸鈉,非布司他片,碳酸氫鈉片治療,平時注意飲食,
      指導意見:
      建議多喝水,不要喝酒,包括啤酒,不要吃豆制品,海產品,動物內臟,希望我的回復對你有幫助
      
      以上是對“痛風,右腳腳腕關節紅腫,疼痛”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

閆曉英
閆曉英 醫師 擅長: 急性上呼吸道感染,滴蟲性陰道炎,過敏性鼻炎,嬰兒腹 幫助網友:10366稱贊:1
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2019-06-17 00:26:54 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你非常詳細的描述情況分析,你其實就是血尿酸值升高引起的痛風疾病,在第一次化驗尿酸值偏高時就開始有痛風的發展趨勢,由于沒有及時采取降酸排酸治療,所以長時間尿酸偏高就誘發了痛風,出現腳部疼痛,與治療胃病用藥沒有什么關系,痛風是因為尿酸偏高誘發,而尿酸升高是體內排酸障礙和尿酸生成過多有關,需要及時服用排酸降酸藥物,配合解熱鎮痛抗炎藥引起治療,才能有效緩解痛風的疼痛癥狀。
      指導意見:
      你的情況就是尿酸升高引起的痛風發作,在急性發作時會出現腳部疼痛,在服藥后可得到緩解,建議你平時注意檢測尿酸值,如果偏高就需要服用排酸降酸藥物降低尿酸,如別嘌醇和苯溴馬隆,可有效防止痛風發作,如果發生疼痛可加服秋水仙堿或者雙氯芬酸鈉緩解疼痛,平時注意合理飲食,避免海鮮,肉類,火鍋等高嘌呤食物,并戒酒,這樣可以有效抑制尿酸生成,避免尿酸值升高,從而有效控制痛風的發作。

2019-06-17 00:40 ask76841538hs 追問

醫生您好,請問下我這是原發性痛風還是繼發性痛風?目前我家族沒發現在痛風歷,我是第一個,另腳趾向上時按關關節處不疼,但一但向下或左右輕輕一動就疼的厲害,請問下這是不是有痛風石存在了?

2019-06-17 00:47醫生回答:

你好,痛風沒有原發性和繼發性的明顯區分,沒有家族性,不遺傳,而與飲食和生活習慣導致尿酸生成過多有關,也與身體排酸不好有關,長期痛風會形成痛風石,你這個考慮還沒有形成,不要顧慮太多,藥物調治配合合理飲食就可以

2019-06-17 00:57 ask76841538hs 追問

醫生您好,我現在腳痛的厲害,沒法睡覺,吃了非布司他片和碳酸氫鈉片也不見有好轉,這是怎么辦?

2019-06-17 01:20醫生回答:

這是急性發作性疼痛,現在需要服用秋水仙堿止痛治療,效果比較好。

2019-06-17 01:31 ask76841538hs 追問

沒有這個藥,現在怎樣才能緩解疼痛

2019-06-17 01:38醫生回答:

如果沒有就服用雙氯芬酸鈉或者布洛芬止痛,另外,凡是解熱鎮痛抗炎類藥物都可以有效緩解痛風疼痛。

2019-06-17 01:41 ask76841538hs 追問

我用了這個涂抹效果也不是很好

2019-06-17 01:49醫生回答:

這個是治運動傷,摔傷,扭傷,跌打損傷等疼痛的,對痛風疼痛效果不明顯。

2019-06-17 01:57 ask76841538hs 追問

現在又越來越痛了,前幾個小時腳還可以落地輕輕的走,現在一落地腳就痛的厲害,還有有時腳會不由自主左右跳動疼痛難忍,還有這幾個小時尿尿了10次左右,喝水預計有2000ML吧,這正常嗎

2019-06-17 02:04醫生回答:

現在疼痛比較嚴重,是痛風急性發作的原因,排尿較多是因為喝水較多的原因,屬于正常,如果希望,盡快緩解疼痛,還是需要服用相關藥物,就是以上跟你所說的那幾種藥物。

疾病百科| 痛風

掛號科室:風濕免疫科

溫馨提示:
注意勞逸結合,避免過勞、精神緊張、感染、手術,一般不主張痛風病人參加跑步等較強的體育鍛煉,或進行長途步行旅游。

痛風是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結晶沉積在關節滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復發作性炎性疾病。本病以關節液和痛風石中可找到有雙折光性的單... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:輕度外傷,暴食高嘌呤食物或過度飲酒,手術,疲勞,情緒緊張,內科急癥(如感染,血管阻塞)均可誘發痛風急性發作尤其多見于男性青壯年 常見癥狀:關節疼痛、第一跖骨關節腫脹、白細胞增多、[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:藥物治療
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