目前根據你的血糖情況，重組干凈胰島素，打了兩次，總量是18單位，應該不會很高，因為你的血糖也很高，建議以后晚9點皮下注射重組概念胰島素，每天注射一次，這樣效果很好。
      

      病情分析：
      不建議這樣打胰島素，易出現低血糖，建議睡前測下血糖，如果夜間出現心慌手抖等不舒服，及時吃點東西防止低血糖出現，建議定個鬧鐘夜里監測1次血糖，目前考慮血糖控制不加，建議內分泌科進一步就診調整胰島素用量
      指導意見：
      不建議這樣打胰島素，易出現低血糖，建議睡前測下血糖，如果夜間出現心慌手抖等不舒服，及時吃點東西防止低血糖出現，建議定個鬧鐘夜里監測1次血糖，目前考慮血糖控制不加，建議內分泌科進一步就診調整胰島素用量
      

      病情分析：
      老年女性，餐前胰島素忘了打，改到餐后打，咨詢兩次胰島素間隔時間短會不會有問題，建議注意以下幾點。
      指導意見：
      ①如果說你的19：00點的血糖21是剛剛餐后的，打得6u，22：00打得是睡前胰島素，長效胰島素，那不用擔心，沒有什么問題。注意監測血糖就行。②問題不大，你打的6u相當于是發現血糖高之后的臨時應用，也是對餐前胰島素忘了的彌補，而睡前胰島素屬于基礎胰島素，因此是可以的。③不必太擔心，注意監測血糖，以后記得打就是了。
      
      以上是對“大皰性類天皰瘡、糖尿病”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好！晚餐后血糖21注射短效胰島素6u，3小時后血糖13.2隨即注射甘精胰島素12u。
      指導意見：
      睡前短時間內注射大量胰島素，容易引起夜晚低血糖，從而神經反射使升糖激素分泌增加而出現早上高血糖(臨床上稱為蘇木杰現象)。糖尿病患者胰島素的應用，盡量遵醫囑規律用藥。