你好，從你的病情敘述看，肺部炎性病灶可以抗炎治療，胸膜肥厚一般不需要處理。脊柱的退行性改變跟年齡有關，年紀大了多少都會有一些，可以去當地醫院推拿理療科就診，適當推拿理療按摩針灸等。

      如果是有肺部的炎癥，首先就應該進行消炎治療，另外，肩部肌肉疼建議應該做一個肩關節的核磁看一看，有沒有肩袖損傷？需要明確診斷后才能采取相關的治療措施。

      病情分析：
      根據你提供的資料分析首先考慮肺部感染炎癥刺激胸膜引起的肩部肌肉放射性疼痛。
      指導意見：
      建議你去醫院住院治療，首先輸注消炎藥控制腹部感染，減輕胸膜刺激這樣從而減輕肩部肌肉疼痛。
      以上是對“肩部肌肉疼，疼的時候巨疼”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！