你好，你這個年齡基本上是進入更年期，更年期的階段就會月經不準，會出現這種情況的，你可以到醫院化驗一個性腺6項，看看女性激素分泌怎么樣，如果分泌不足呢，可以補充一下就會恢復正常，也可以順其自然。月經變少絕經也屬于正常現象。
      

      指導意見：
      47歲，已經在更年期時間段，這樣的出血多數和卵巢功能減退，無排卵有關系。如果沒有做過檢查，建議近期做一次，主要是做B超檢查看看子宮大小，有無內膜過度增厚，有無子宮肌瘤或者內膜息肉，腺肌癥等容易導致子宮異常出血的疾病的影響。如果內膜過厚，一般要考慮做診刮或者宮腔鏡檢查取內膜組織做病理檢查，除外不良的子宮內膜增生情況。因數出血量大，有可能導致失血性貧血，這方面要做個血常規檢驗進行判斷。這個年齡不建議去查性激素六項，沒有意義。可以做個宮頸的防癌檢查和HPV病毒的檢查。如果這次B超檢查子宮內膜較厚，如果不做診刮，可以考慮用藥讓它剝脫一次，血量多要用止血藥物進行治療。
      

      病情分析：
      你好！一般引起月經失調的原因主要有：婦科方面的疾病，服用了藥物，作息時間紊亂，情緒壓力因素，環境飲食因素，年齡因素等等。
      指導意見：
      根據你的病情描述，為明確月經失調的原因，建議你先到醫院做個b超檢查及驗血檢查，明確診斷后再對癥治療比較好。
      
      以上是對“月經不調，上次來經大量血塊排出”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！