你好，很高興回答你提出的問題，據你描述的超聲檢查示甲狀腺左葉可見一大小3、7cmX3、3cmX5、4cm混合回聲，內見絮狀回聲，這種情況建議你去正規公立醫院甲狀腺科就診，決定治療方案。保持心情舒暢，避免過度緊張焦慮。
      

      你好，平時身體健康狀況，局部有無疼痛，查血了嗎?根據你的描述與超聲檢查，建議你到當地醫院行甲狀腺功能檢查，根據你的癥狀，體征，實驗室，影像學等檢查后綜合分折評估后，來決定下一步治療方案
      

      病情分析：
      甲狀腺腫物，目前來看已經不算小了，目前腫物的性質還不能確定。
      指導意見：
      建議，手術切除是盡快做，一個是明確腫物的病理性質，再有腫物越長越大有可能出現壓迫癥狀。
      
      以上是對“請問必須要做手術么這種情況”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      上傳的超聲報告來看，您應該是一個“甲狀腺的腫塊”。腫塊是不算小了，膽石病沒有惡性的證據，還是一個良性的甲狀腺腫塊。
      指導意見：
      我個人的看法是，如果腫塊并不影響生活，可以隨訪觀察。如有癥狀希望去掉的話，一般是沒有藥物治療的那就只能手術切除送病理檢查.