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有問必答網外科神經外科 → 嬰兒蛛網膜下腔出血。

嬰兒蛛網膜下腔出血。

男 | 1個月 2019-06-09 20:50:52 2人回復 來自

健康咨詢描述: 孩子四十四天,維生素K1缺乏,導致蛛網膜下腔出血,住十天院,保守治療,做了三次腰穿,并發腦積水的可能性大嘛?

醫生回復區

楊鋒
楊鋒 山西醫科大學第二醫院   主治醫師 擅長: 顱腦損傷,腦出血,腦腫瘤,癲癇,腦炎,失眠,焦慮癥 幫助網友:10365
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2019-06-09 20:53:48 我要投訴

      做了三次腰穿了,不知道壓力怎么樣,如果壓力比較高,那么的腦積水的可能性比較大,如果做完腰穿后,顱內出血慢慢變少,壓力慢慢降低,那么得腦積水的可能性比較低,關鍵是原發病的治療。還有就是腦脊液循環的通暢

2019-06-09 20:55 ask91229856o9 追問

這個是出院時做的ct

2019-06-09 21:00醫生回答:

我覺得這個ct問題不大,這個只說增寬,具體沒說多大,而且腦外間隙不是腦室,和腦積水的關系不大

2019-06-09 21:02 ask91229856o9 追問

這個以后并發腦積水的幾率大嘛,是不是的復查六個月?

2019-06-09 21:06醫生回答:

蛛網膜下腔出血是可能出現腦積水的,腦積水的主要問題是腦脊液的循環出現問題,一個是腦脊液的生成過多或者吸收少了,或者循環通路堵了,蛛網膜出血可能造成循環的堵塞

2019-06-09 21:12 ask91229856o9 追問

這個幾率有多大,出血量多嗎

2019-06-09 21:21醫生回答:

這個不好說,幾率的事情要看疾病的情況,二是要看孩子的發育情況,至于出血量現在看ct報告應該少了。

2019-06-09 21:27 ask91229856o9 追問

這個是剛住院的時候的片子

2019-06-09 21:31醫生回答:

這個看起來知識蛛網膜下腔出血,在額顳葉硬膜下有積液,里面混合著少量出血,量不大,觀察就行,現在要觀察患兒的意識狀態,吃飯情況,還有脖子的軟硬。定期復查吧

2019-06-09 21:34 ask91229856o9 追問

這個是出院時候的,大夫你看恢復啥樣啊

2019-06-09 21:36醫生回答:

出血少了,積液也好多了,我覺得治療效果不錯的。

舒志強
舒志強 馬鞍山市人民醫院   副主任醫師 擅長: 腦出血,腦腫瘤,癲癇,腦梗死,腦血管病,腦積水,三 幫助網友:23635
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2019-06-09 21:28:14 我要投訴

      根據患兒家長描述的這種情況,如果現在腰椎穿刺腦脊液基本上是清亮的,蛋白數并不是特別高,這種情況發生腦積水的可能性并不是太大,如果仍然有比較多的紅細胞或者是蛋白比較高,有可能發生腦積水。

2019-06-09 21:29 ask91229856o9 追問

第三次腰穿,血說發黃了,就沒在做,住十天就出院了

2019-06-09 22:23醫生回答:

這種情況還要看一下具體的化驗單。

2019-06-10 03:21 ask91229856o9 追問

大夫說不用做腰穿了,紅細胞兩千了說是,說是靠自己吸收了,這是住院時候的片子,出血量嚴重不嚴重

2019-06-10 06:57醫生回答:

這個片子拍的比較模糊,而且蛛網膜下腔出血本身也不會太嚴重。

疾病百科| 腦積水

掛號科室:神經外科

溫馨提示:
加強產前早期診斷及早終止妊娠,預防腦積水兒的出生。

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