病情分析：
      您好，很愿意為你解難答疑，根據你的描述，左肺上葉局部纖維化，左肺上葉和中葉小結節。
      指導意見：
      建議做好自身養護，多飲水多休息，不要勞累，不要熬夜，保證充足的睡眠。居室通風透氣，保持適宜溫濕度。飲食清淡忌辛辣，多食新鮮蔬果，定期復查胸片。
      

      病情分析：
      這種情況有可能是結核病引起的，早期感染了結核菌，現在已經痊愈了，小結節有可能是炎癥引起的。
      指導意見：
      肺部纖維化有可能是早期的結核病現在已經痊愈了，小結節有可能是炎癥引起的，建議你抗炎治療一周后復查。
      

      病情分析：
      你好，根據你描述的情況來看，肺部有結節的情況，有很多種原因，即可以有陳舊性的結核病灶引起的肺部鈣化灶或者纖維化灶。也可以是炎癥引起的炎性結節，還有就是肺部的腫瘤。
      指導意見：
      指導意見：就你目前的情況來看，肺局部纖維化的部位有可能是由于長期炎癥刺激，或者突然的疾病導致局部缺血缺氧壞死，相當于是形成了一定的瘢痕組織；肺部結節的病因很多，如果懷疑可能是腫瘤的情況的話，建議你做進一步的強化的肺部ct掃描來明確病因，根據具體的病情給予針對性的治療，效果會更好。
      
      以上是對“左肺上葉局部纖維化，左肺中葉和上葉小結節”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！