你好，根據你的描述，因做碘131是有適應癥的，你之前的手術情況可能是不需要做這個治療，現在全切加上淋巴結清掃后才適合做碘131治療，并不能說明病情嚴重。

      指導意見：
      甲狀腺乳頭狀癌治療以手術切除是甲狀腺乳頭狀癌首選治療方法，根據頸淋巴結轉移情況選擇中央區淋巴結清掃或頸淋巴結清掃。不主張行甲狀腺腫瘤摘除或甲狀腺次全切除。然后甲狀腺激素治療去除促進甲狀腺癌細胞的生長的環境，達到治療的目的。出現肺部或骨骼轉移的晚期病例應行131碘治療。同位素治療前需行全甲狀腺切除術。甲狀腺乳頭狀癌對放化療不敏感，不作常規治療手段。
      

      你好，甲狀腺乳頭狀癌患者目前的情況是建議進行碘131治療的，甲狀腺乳頭狀癌患者術后也要進行積極復查，同時患者也要注意飲食以及日常的休息狀況，目前的情況患者術后可以服用中藥進行調理，中藥方面，我建議患者服用富力博士研究并提純生產的小分子的抗腫瘤中藥人參皂苷Rg3，它可以增強患者術后的恢復程度，還可以減少甲狀腺乳頭狀癌患者術后的一系列并發癥的產生，減少甲狀腺乳頭狀癌癌細胞的轉移和復發幾率。
      
      以上是對“甲狀腺乳頭狀癌，轉移淋巴結”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！